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Otorrinolaringología
Otitis media.
¿Qué es la otitis?
El término otitis significa inflamación. Una otitis media será por tanto la inflamación del oído medio. Esta inflamación, suele ser resultado de una infección proveniente de la garganta, ya que ésta se comunica con el oído a través de la trompa de Eustaquio.
El oído medio es una cavidad rellena de aire, del tamaño más o menos de un guisante, que limita exteriormente con la membrana del tímpano e interiormente con el oído interno interno, caracol o cóclea. En el interior del oído medio se encuentra la cadena de huesecillos, martillo, yunque y estribo, cuya finalidad es transmitir hasta el oído interno el sonido recogido del exterior por la membrana del tímpano.
La otitis aguda y la crónica.
En la otitis aguda se produce gran cantidad de moco, que se acumula en el oído medio detrás de la membrana del tímpano. Este moco retenido se infecta por gérmenes procedentes de la garganta, transformándose en pus, apareciendo en estos momentos un intenso dolor de oídos, hinchazón y enrojecimiento del tímpano así como una cierta pérdida auditiva.
En la mayoría de las ocasiones y una vez se ha coleccionado pus en el oído medio, la membrana timpánica se perfora, permitiendo la salida al exterior de este material purulento. Este hecho suele provocar cierta inquietud, pero se acompaña del alivio prácticamente total de lo que más nos molestaba, el dolor de oídos.
La otitis media crónica es una inflamación de larga duración de la mucosa del oído medio con o sin perforación de la Membrana timpánica y que generalmente se produce como consecuencia de una Otitis Media Aguda que no se trató eficientemente o que no respondió a la medicación oportunamente prescrita.
La causa de la otitis mMedia crónica es un mal funcionamiento de la trompa de Eustaquio, y éste mal funcionamiento lo encontramos en pacientes con hipertrofia de adenoides y de amígdalas, en hipertrofias de cornetes, en sinusitis, en enfermedades rinoalérgicas, en pacientes con problemas del tabique y en desnutrición. El síntoma más común es la disminución de la audición (hipoacusia) y el signo más frecuente es la otorrea, o salida de secreción mucopurulenta a través del conducto auditivo externo.
La otitis media crónica puede ser de origen bacteriana, tuberculosa, puede ser producida por hongos o por la sífilis, la cual es bastante rara. Su manejo o tratamiento puede ser médico o quirúrgico. El común denominador en todo tipo de tratamiento son los antibióticos, los cuales debe ser preferiblemente de amplio espectro.
Autor: Carlos Nieto, MD.
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