|
|
 |
|
|
|
|
 Artículos
para Pacientes |
|
Trauma
Trauma de abdomen.
¿Cómo se define el trauma de abdomen?
Una clásica de lesión abdominal es la persona que va manejando, choca sin cinturón y se incrusta el volante en el abdomen produciéndole un trauma abdominal cerrado o contuso. Por el otro lado tenemos, la herida por cuchillo. Habitualmente las lesiones por arma blanca son en el hemiabdomen izquierdo, porque el agresor normalmente es diestro y hiere al mismo lado.
¿Cuáles son las principales causas?
Las heridas por arma blanca que ocasionan el trauma abierto. Las contusiones en accidentes de tránsito y, en general, contusiones fuertes que involucran el abdomen, en cuyo caso se presenta el trauma cerrado.
¿Cuándo debe ser llevado a un hospital?
Siempre se recomienda trasladar al paciente a un centro asistencial ya que aún cuando el trauma es cerrado puede involucrar lesiones y hemorragias internas en otros órganos relacionados.
En Trauma cerrado de abdomen:
Cuando hay evidencia de lesión intrabdominal se debe realizar una laparotomía inmediata.
Cuando hay duda de lesión intrabdominal se recomiendan estudios radiológicos, ultrasonido, paracentesis simple, lavado peritoneal, laparoscopía diagnóstica/TAC/Angiografía.
Si los resultados son positivos, se realiza laparotomía inmediata.
Si los resultados son negativo, se da de alta al paciente.
En Heridas del abdomen:
*Heridas por proyectil = Laparotomía inmediata.
*Heridas por instrumento punzocortante
·Con evidencia de penetración = Laparotomía inmediata.
·Con duda de penetración = Estudios radiológicos/Trayectografía/Exploración quirúrgica de la herida.
Positivo = Laparotomía inmediata.
Negativo= Se da de alta.
¿Qué es una laparotomía?
Es una cirugía que se hace con varios propósitos: abrir (laparotomía), explorar (laparotomía exploratoria), examinar y tratar los problemas que se presenten en el abdomen.
El abdomen posee muchos órganos vitales: el estómago, el intestino delgado (duodeno, yeyuno e íleon), el intestino grueso (colon), el hígado, el bazo, la vesícula biliar, el páncreas, el útero, las trompas de Falopio, los ovarios, los riñones, los uréteres, la vejiga y muchos vasos sanguíneos (arterias y venas). Algunos problemas dentro del abdomen se pueden diagnosticar con facilidad, pero muchos requieren cirugía para "explorar" el abdomen (laparotomía exploratoria).
El cirujano realiza una incisión en el abdomen y examina los órganos abdominales, mientras el paciente se encuentra bajo anestesia general. Se pueden tomar muestras de tejido (biopsias) y las áreas afectadas se pueden tratar y cuando el tratamiento está completo se cierra la incisión
Se puede recomendar una laparotomía exploratoria cuando hay enfermedad abdominal de una causa desconocida (para diagnosticar).
Autor: Jaime Solórzano M.D.
Pgina Siguiente >>
[Pgina 1] [Pgina 2]
|
|
|
|
| |
Acerca de Abcmedicus.com
