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CAUSAS Y TRATAMIENTO DE LA OTITIS
Bogotá, Colombia (RCN) - La otitis es una enfermedad en los oídos qué afecta a las personas a cualquier edad, como existen tres tipos, es considerada la causa más importante de pérdida auditiva en el mundo.
PROTÉJASE DE LOS CÓLICOS BILIARES
Bogotá, Colombia (RCN) - El constante dolor en la boca del estomago, que pasa a la espalda y en ocasiones al hombro derecho, pueden ser síntomas de los cólicos biliares. Estos se deben a la presencia de cálculos en la vesícula.
APRENDA A PREVENIR LOS HONGOS
Bogotá Colombia (RCN) - Los hongos viven en la capa superficial de la piel. Pueden localizarse en cualquier parte del cuerpo, pero se desarrollan con mayor frecuencia en las uñas y en los pies, a causa de la humedad. Tenga cuidado, pueden ser contagiosos.
AVANCE TECNOLÓGICO PERMITIRÁ RECUPERAR LA VISTA
Bogotá, Colombia (RCN) - Un ensayo exitoso en el hospital oftalmológico de Moorfield en Londres, permitió avances importantes en un novedoso sistema de visión biónica. Gracias a una tecnología desarrollada por una compañía en los Ángeles California, muy pronto será posible el implante de un ojo biónico. En Colombia habla el especialista.
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 Artículos
para Pacientes |
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Gastroenterología
Cáncer del estómago
¿Tiene tendencia familiar?
Además de factores hereditarios y ambientales, ciertas enfermedades suponen un mayor riesgo para el desarrollo de cáncer gástrico:
1)Metaplasia intestinal del epitelio gástrico, tal como sucede en la gastritis crónica atrófica ( igual que en pacientes con anemia perniciosa ).
2)Adenomas gástricos ( pólipos )
Sin conocer su etiología, la única esperanza para mejorar el pronóstico de los enfermos con cáncer gástrico es el diagnóstico precoz, cuando la extirpación curativa todavía es posible.
Los factores reconocidos de riesgo de cáncer del estómago incluyen: infección gástrica con helicobacter pylori, edad avanzada, genero masculino, dieta que incluya alimentos salados secos, gastritis atrófica, anemia perniciosa, fumar, enfermedad de Menetrier y poliposis familiar.
¿Quién lo debe manejar?
Preferiblemente un gastroenterólogo, quien se debe ascesorar adecuadamente de un cirujano general, oncólogo o quimioterapeuta, según el caso. Es importante recordar que el manejo del cáncer gástrico debe ser multidisciplinario.
¿Existe alguna condición de la dieta que lo aumente?
Los alimentos pueden contener sustancias cancerígenas naturales, como la cafeína --relacionada con el cáncer de vejiga--, hongos como la aflatoxina -- relacionada con el cáncer de hígado--, contaminantes de residuos industriales o pesticidas.
El consumo de nitratos se ha relacionado con el cáncer de estómago. Estos se reducen a nitritos por las bacterias del tubo digestivo, con producción de unas sustancias de efecto cancerígeno llamadas nitrosaminas. Los pescados congelados y ahumados, y las carnes curadas son especialmente ricos en nitrosaminas.
También se ha señalado que el consumo de carnes a la brasa genera hidrocarburos aromáticos, que son cancerígenos. Además, muchos alimentos contienen estos hidrocarburos aromáticos policíclicos, tales como el bonito ahumado, el aceite de coco y las salchichas.
¿Que población tiene más frecuentemente cáncer gástrico?
Raramente se da antes de los 40 años. Su incidencia aumenta a partir de esa edad y alcanza un pico en la séptima década de la vida. Es el doble de frecuente en el varón que en la mujer.
Tratamiento.
Existen tratamientos para la mayoría de los pacientes con cáncer del estómago. Se emplean dos clases de tratamiento:
*cirugía (extracción del cáncer en una operación)
*Quimioterapia (uso de medicamentos para eliminar las células cancerosas).
La radioterapia y la terapia biológica se evaluan en ensayos clínicos. La cirugía es un tratamiento común para todas las etapas del cáncer del estómago.
El medico puede eliminar el cáncer por medio de uno de los siguientes procedimientos:
En una gastrectomia subtotal se extrae la parte del estómago que contiene cáncer y parte de otros tejidos y órganos que están cerca del tumor. También se extraen ganglios linfáticos cercanos (disección de ganglios linfáticos). El bazo (un órgano en el abdomen superior que filtra la sangre y extrae glóbulos viejos) puede extraerse si fuera necesario.
En una gastrectomia total se extrae todo el estómago y partes del esófago, el intestino delgado y otros tejidos cercanos al tumor. El bazo se saca en algunos casos. Lo mismo sucede con los ganglios linfáticos cercanos. El esófago se conecta al intestino delgado para que el paciente pueda continuar comiendo y tragando.
Si sólo se extrae parte del estómago, el paciente podrá seguir comiendo de una manera bastante normal. Si se extirpa todo el estomago, es posible que necesite ingerir comidas pequeñas y frecuentes, con alimentos que contengan poca azúcar, mucha grasa y proteína. La mayoría de los pacientes pueden ajustarse a este nuevo régimen alimenticio.
La quimioterapia consiste en el uso de medicamentos para eliminar células cancerosas. Se puede tomar en forma de píldoras o introducirse en el cuerpo con una aguja en una vena o músculo. Es un tratamiento sistémico debido a que el medicamento se introduce al torrente sanguíneo, viaja a través del cuerpo y puede eliminar células cancerosas fuera del estómago.
El tratamiento que se administra después de la cirugía, cuando no se pueden ver células cancerosas, se llama terapia adyuvante. La terapia adyuvante para el cáncer del estomago se evalúa en ensayos clínicos.
La radioterapia consiste en el uso de rayos X, de alta energía para eliminar células cancerosas y reducir tumores. La radiación puede provenir de una maquina fuera del cuerpo ( radioterapia externa ) o de materiales que producen radiación ( radioisotopos ) introducidos a través de tubos plásticos delgados al área donde se encuentran las células cancerosas ( radioterapia interna ).
¿Cuál es el pronóstico?
El pronostico depende de la diseminación de la enfermedad en el momento en que se hace el diagnostico y del éxito del tratamiento correcto para la situación clínica. Debido a que ocurre con tan poca frecuencia en el grupo de edad pediátrica, hay información muy escasa acerca de los resultados del tratamiento en los niños.
Autor: Daniel Almanza, MD. Hospital de San Ignacio, Bogot
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