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Gastroenterología
Síndrome de Intestino irritable.SII.
Por definición, los pacientes con SII, no presentan manifestaciones de enfermedad orgánica, tales como perdida de peso, anemia, sangrado, masa abdominal o fiebre. Tampoco compromiso de su estado general. Por lo tanto, si hay cualquiera de las alteraciones mencionadas, es necesario descartar otra enfermedad. Es posible que el paciente tenga SII y otra enfermedad orgánica concomitante, o que solamente una enfermedad orgánica que sea confundida con el SII.
Algunos pacientes pueden tener síntomas extracolónicos, tales como dispepsia, ardor retroesternal o agrieras. También, presentar manifestaciones extraintestinales, como urgencia urinaria, disfunción sexual, fibromialgia, dispareunia, alteraciones del sueño, dificultades menstruales, dolor lumbar, cefalea y fatiga crónica. En la mayoría de los casos el examen físico es normal.
Para hacer el diagnóstico de SII, los siguientes síntomas deben ser continuos o recurrentes, por lo menos durante tres meses, en los 12 meses precedentes.
Dolor o malestar abdominal con dos o tres de las siguientes características
1.Aliviado con la defecación y/o.
2.Inicio asociado con un cambio en la frecuencia de las deposiciones y/o.
3.Inicio asociado con un cambio en la forma de las heces (apariencia).
Los siguientes síntomas apoyan el diagnóstico:
1.Menos de tres deposiciones por semana: estreñimiento.
2.Más de tres deposiciones por día: diarrea.
3.Heces duras: como terrones.
4.Deposiciones blandas o acuosas.
5.Esfuerzo durante la defecación.
6.Urgencia para defecar.
7.Sensación de evacuación incompleta.
8.Deposiciones con moco.
9.Distensión abdominal.
Autor: William Otero Regino, MD.
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