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Usted: preguntas y casos
LA GASTRITIS PUEDE CONVERTIRSE EN CÁNCER
Bogotá, Colombia (RCN) - La vida agitada, los cambios de dieta, el estrés y otros factores que acompañan el ritmo acelerado de vida que vivimos actualmente son las mayores causas de la aparición de gastritis.



OJO CON LA CONTAMINACIÓN Y EL MAQUILLAJE
Bogotá, Colombia (RCN) - La irritación de los ojos se produce generalmente como respuesta a una determinada enfermedad ocular. Protegerse de algunos factores ambientales y cuidarse de los malos hábitos es importante para prevenirla.



PERDER PESO ES FÁCIL CON FRUTAS Y VERDURAS
Bogotá, Colombia (RCN) - Frutas como la sandía, la uchuva, la naranja y la mandarina, junto con verduras como la espinaca, la lechuga y las acelgas, le pueden ayudar a bajar de peso, gracias a su bajo contenido calórico. Además, son alimentos que usted puede variar según la época de cosecha para que no afecte su bolsillo.



EL VÉRTIGO ES PRODUCIDO POR PROBLEMAS SENSORIALES
Bogotá, Colombia (RCN) Una enfermedad que lleva constantemente pacientes a consulta médica es el vértigo. Una gran molestia, que al no ser tratada, puede convertirse en una enfermedad crónica.



PREVENGA LA DESHIDRATACIÓN POR DIARREA
Bogotá, Colombia (RCN) - La diarrea es una de las enfermedades más comunes que sufren los niños, de no ser tratada a tiempo puede conllevar a graves trastornos en el organismo del menor, se caracteriza por la deposición liquida y constante, acompañada en algunas ocasiones de vómito y fiebre.



TRASPLANTES RENALES
El 71 por ciento de todos los trasplantes que se realizaron el año pasado en el país, correspondía a pacientes con problemas crónicos renales. El promedio de espera para hallar un donante de riñón en Colombia es de siete meses.



PLANTAS NATURALES PARA ALIVIAR DOLORES
Bogotá, Colombia (RCN) - Con jengibre, romero y sauce se puede hacer un aceite benéfico para aliviar dolores musculares. Los ingredientes para aliviar dolores musculares son: aceite vegetal, 10 gramos de la raíz del jengibre, 20 gramos de romero y 50 gramos de la corteza del sauce.



 
Artículos para Pacientes
Bioética  


El medico para el nuevo milenio.
LA MEDICINA CORPORATIVA.
La presencia del llamado “tercer actor”, es decir, las compañías, intermediadoras del dinero y del riesgo, se explica como una forma en que los ciudadanos y los países han pensado que se puede lograr, mediante los mecanismos de solidaridad y compensación, que las personas tengan cubiertas sus necesidades de salud con un pago permanente de sumas de dinero y no estén expuestos al riesgo de un imprevisto muy costoso, que ponga en peligro la estabilidad económica de toda la familia. Aunque de alguna manera se ha logrado el objetivo fundamental, la necesidad de controlar los costos mediante intervenciones que pueden limitar el acceso a determinados procedimientos o tratamientos, produce una clara incomodidad en profesionales y pacientes.

En su libro sobre la nueva ética médica Haavi Morreim afirma: “Los agentes económicos que proporcionan y actualmente manejan más estrechamente los recursos físicos y fiscales del cuidado de la salud, no son unos intrusos. Ellos son una parte íntima de él. Si la relación médico-paciente fue en alguna ocasión únicamente entre dos personas, esto fue solo porque los tiempos y la medicina eran más simples. En el presente y el futuro, mucho más complejos, las obligaciones del médico para con el paciente no pueden continuar siendo unipersonales y con un compromiso inequívoco, sino que deben reflejar un balance. Los intereses del paciente deben ser sopesados contra los legítimos de otros pacientes, de los pagadores, de la sociedad como un todo y los del propio médico. A pesar de que existe una relación médico-paciente, esta está enmarcada ahora en un contexto más amplio de la atención en salud. Así, los derechos e intereses de los agentes económicos, de la sociedad y de los demás actores son apropiados y rutinarios y no excepcionales o moralmente desagradables”.

ERRORES Y COMPLICACIONES EN LA MEDICINA MODERNA.

Algunos datos sobre la medicina moderna no solamente son preocupantes, sino que invitan a reflexionar. Por ejemplo, saber que en los hospitales americanos ocurren entre 2.000 y 3.000 muertes semanales relacionadas con tratamientos médicos, que en un año las muertes ocasionadas por problemas médicos son tres veces más que los americanos que murieron en la guerra de Vietnam y más de cuatro veces que las muertes ocasionadas en accidentes de tráfico, y que se estima que aparte de las muertes los tratamientos médicos lesionan 1.300.000 personas adicionales, son cifras escalofriantes.

Brenan y colaboradores en un artículo publicado en el New England Journal of Medicine en 1991, afirman que cerca de una de cada 25 admisiones hospitalarias resulta un paciente lesionado, que la negligencia fue responsable de una tercera parte de los problemas, que cerca del 3% de los “eventos adversos” causaron lesiones con discapacidad permanente y que cerca de una de cada siete de estas lesiones causó la muerte del paciente. Otros investigadores han calculado que solo en Estados Unidos ocurren cada año cerca de 121.000 muertes prematuras ocasionadas por la atención hospitalaria.

Las reacciones adversas a los medicamentos son tema para muchos análisis: uno de ellos fue el que realizó David Bates, en dos hospitales de Harvard, en que concluyó que las reacciones adversas prevenibles tienen un costo extra de 2.8 millones de dólares al año en un solo hospital de docencia grande y sofisticado. Otros investigadores demostraron que los efectos adversos aumentaron las hospitalizaciones en promedio dos días, con un costo cercano a 2.300 dólares por caso.

Si las cifras que se han mencionado muestran únicamente el panorama de lo que ocurre en los Estados Unidos, puede uno imaginarse las magnitudes escandalosas que se obtienen al tratar de extrapolar a la población total de la Tierra. Es muy probable que no exista ninguna otra causa mayor de muertes prevenibles en toda la historia de la humanidad, que las que están ocurriendo por los tratamientos médicos!.

La llamada medicina basada en la evidencia, tan de boga en los tiempos actuales, ha aportado informaciones adicionales, que sumadas a las mencionadas anteriormente proporcionan elementos que deben evaluarse cuidadosamente. Me refiero al hecho de que solo una proporción minoritaria, probablemente cercana al 15%, de las intervenciones médicas se encuentra en un nivel 1 de evidencia, es decir, que hay una alta evidencia de su efectividad. Significa eso, en otras palabras, que la gran mayoría de los tratamientos que aplicamos en la actualidad tienen una utilidad cuestionable en muchos casos y no puede ser sustentada con la evidencia científica disponible en la mayoría.


Autor: Roberto Esguerra Gutierrez, MD.
 
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