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Usted: preguntas y casos
OJO CON LA CONTAMINACIÓN Y EL MAQUILLAJE
Bogotá, Colombia (RCN) - La irritación de los ojos se produce generalmente como respuesta a una determinada enfermedad ocular. Protegerse de algunos factores ambientales y cuidarse de los malos hábitos es importante para prevenirla.



PERDER PESO ES FÁCIL CON FRUTAS Y VERDURAS
Bogotá, Colombia (RCN) - Frutas como la sandía, la uchuva, la naranja y la mandarina, junto con verduras como la espinaca, la lechuga y las acelgas, le pueden ayudar a bajar de peso, gracias a su bajo contenido calórico. Además, son alimentos que usted puede variar según la época de cosecha para que no afecte su bolsillo.



EL VÉRTIGO ES PRODUCIDO POR PROBLEMAS SENSORIALES
Bogotá, Colombia (RCN) Una enfermedad que lleva constantemente pacientes a consulta médica es el vértigo. Una gran molestia, que al no ser tratada, puede convertirse en una enfermedad crónica.



PREVENGA LA DESHIDRATACIÓN POR DIARREA
Bogotá, Colombia (RCN) - La diarrea es una de las enfermedades más comunes que sufren los niños, de no ser tratada a tiempo puede conllevar a graves trastornos en el organismo del menor, se caracteriza por la deposición liquida y constante, acompañada en algunas ocasiones de vómito y fiebre.



TRASPLANTES RENALES
El 71 por ciento de todos los trasplantes que se realizaron el año pasado en el país, correspondía a pacientes con problemas crónicos renales. El promedio de espera para hallar un donante de riñón en Colombia es de siete meses.



PLANTAS NATURALES PARA ALIVIAR DOLORES
Bogotá, Colombia (RCN) - Con jengibre, romero y sauce se puede hacer un aceite benéfico para aliviar dolores musculares. Los ingredientes para aliviar dolores musculares son: aceite vegetal, 10 gramos de la raíz del jengibre, 20 gramos de romero y 50 gramos de la corteza del sauce.



CAUSAS Y TRATAMIENTOS DEL COLON IRRITABLE
Bogotá, Colombia (RCN) - El colon irritable es un mal que afecta a tres de cada 10 personas. Sus causas son variadas dependiendo del nivel de vida y alimentación de cada paciente.



ESPASMOS MUSCULARES
Bogotá, Colombia (RCN) - El estrés laboral y del hogar, los cambios bruscos del estado de ánimo, una mala postura, el exceso de cargas, como la cartera, provocan tensión muscular y les genera gran dolor en el área del cuello y espalda, principalmente.



 
Artículos para Pacientes
Pediatría  


Enfermadad diarreica aguda.
¿Cómo se diagnostica?

Es muy importante en el momento de la evaluación clínica de un individuo con diarrea, precisar algunos aspectos de semiología como son las características específicas de la deposición, la frecuencia, consistencia, presencia de líquido, flatos, moco o sangre. Estos datos pueden orientar al médico para determinar el tipo de diarrea, sin ser de todas maneras hallazgos completamente específicos.

Es así como la diarrea líquida con gas podría sugerir infección por rotavirus. En otras ocasiones, la presencia de moco o sangre haría pensar más en diarrea tipo disentería o colitis, ya sea de etiología bacteriana o amebiana.


¿Qué se debe hacer inicialmente en casos de EDA? Cuando se puede manejar en la casa?

Tratamiento en el hogar previniendo la deshidratación.

a) Aumentar la ingesta de líquidos adecuados:
Desde el inicio de la diarrea darle los líquidos que normalmente se consumen en la casa: Caldos, sopas, agua de coco, "mingado de arroz".

b) Continuar con la alimentación, pues previene la desnutrición y ayuda a acortar la duración del episodio de diarrea. Debe dársele al niño los alimentos a los que está acostumbrado: leche materna, o leche de formula, si no toma leche materna, darle papillas, mazamorras, frutas u otra leche. Si no tiene apetito debe dársele los alimentos o líquidos en pequeñas cantidades, pero varias veces al día. Cuando mejore del episodio de diarrea, se le debe ofrecer una comida adicional, para recuperar el peso que haya perdido.


¿Cuándo se debe llevar al hospital?

Cuando el nivel de deshidratación del niño se agrava y se representa en el aumento de las deposiciones y el vómito. Ante esta eventualidad se debe suministrar terapia de rehidratación oral (TRO): 4 horas.

Al niño debemos tratarlo en el Puesto o Centro de Salud, o en un ambiente designado para tal fin.
Le damos Sales de rehidratación oral (SRO) a libre demanda, con vaso o taza y cucharita.
Si vomita, suspendemos la administración del suero (SRO), esperamos 10 a 15 minutos y luego continuamos dándole en pequeña cantidad, pero más frecuente. Si el niño tiene vómito persistente, este procedimiento puede repetirse 3 o 4 veces, cada vez vomitará menos y cada vez tolerará mejor el suero y comenzará a rehidratarse.
Una minoría de pacientes persisten con vómito, o presentan distensión abdominal (abdomen balonado), en tal caso suspendemos y aplicamos terapia endovenosa rápida (TEVR).

El paciente deshidratado con shock es una emergencia.

Administramos Solución Polielectrolítica (SPE). Si no se dispone de SPE, podemos utilizar Solución de Lactato Ringer (Solución de Hartmann) o Solución Salina Normal (Suero Fisiológico).
Debemos administrar la solución por Vía Endovenosa:

100 ml/kg de peso en un período de 3 horas, de la siguiente manera:
Primer hora:
50 ml/kg
Segunda hora:
25 ml/kg
Tercera hora:
25 ml/kg


c) Generalmente después de la segunda hora el niño ya se encuentra más hidratado y puede beber, en tal caso le comenzamos a ofrecer Sales de Rehidratación por Vía Oral a libre demanda, junto con el endovenoso. Transcurridas las 3 horas de hidratación endovenosa rápida, se le retira la venoclisis y continuamos el tratamiento con el PLAN B, manteniéndolo en observación mientras completa su hidratación.

d) Si el niño presenta alguna complicación, signos de alarma o si la evolución no es buena, debemos referirlo al Centro de Salud.


Si el niño se rehidrata como se espera, se le debe enviar a su casa con indicaciones de manejo según lo dicho anteriormente y se evalúa a las 24 horas.


Autor: Carlos Castillo , MD.
 
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