Clasificación BI- RADS

(Breast Imaging Reporting and Data System)

Categoría 0  Requiere de imágenes diagnósticas adicionales

Categoría 1  Negativa

Categoría 2  Con hallazgos benignos

Categoría 3  Hallazgos probablemente benignos- seguimiento a corto plazo

Categoría 4  Anormalidad sospechosa -debe considerarse biopsia

Categoría 5  Altamente sugestivo de malignidad- (estudio histológico)

Ecografía: se realiza como complemento del examen clínico o de los hallazgos mamográficos y también para guiar procedimientos invasivos de tipo diagnóstico.

Escintigrafía mamaria y Resonancia Nuclear Magnética de seno: son métodos de apoyo que se utilizarán en casos especiales de difícil diagnóstico y seguimiento.

Biopsia: el método utilizado para la obtención de la muestra depende de si la lesión es o no palpable:

Lesiones no palpables: se basan en hallazgos imagenológicos; los procedimientos diagnósticos son:

  Biopsia dirigida por estereotaxia

  Biopsia dirigida por ultrasonido

Lesiones palpables: el material histológico puede ser obtenido mediante:

  Citología aspirativa con aguja fina

  Biopsia con aguja cortante

  Biopsia abierta (incisional o excisional)

La muestra debe ser suficiente para hacer estudios de inmunohistoquímica.

Estudios de extensión

Toda paciente con diagnóstico de carcinoma infiltrante de seno requiere para su adecuada estadificación de los siguientes estudios:

·                  Radiografía de tórax PA y lateral

·                  Gammagrafía ósea

·                  Ecografía hepática

·                  Cuadro hemático y química sanguínea

Tratamiento

Estadío 0. En su fase temprana el cáncer de seno puede ser una enfermedad local sin diseminación a distancia. El estadío temprano de cáncer de seno usualmente es diagnosticado por mamografía y en un alto porcentaje su tratamiento es local. En el enfoque de tratamiento para el cáncer de seno estadío 0 se tiene en cuenta, en primer lugar, el tipo histológico. Se prefiere el tratamiento quirúrgico conservador (mastectomía parcial), seguido de radioterapia. En caso contrario, la conducta quirúrgica será mastectomía total (mastectomía simple) y se plantea reconstrucción. En el estadío 0 el objetivo del tratamiento es la curación, con una expectativa de supervivencia libre de enfermedad a 5 años del 98%.

En la enfermedad de Paget del pezón localizada, el tratamiento primario también es la cirugía conservadora seguida de radioterapia y el objetivo es la curación con una expectativa de supervivencia libre de enfermedad del 95%.

MANEJO DEL CÁNCER DE SENO EN ESTADÍO 0

Cáncer de seno  estadío 0

Autor: FUNDACION SANTAFE DE BOGOTA
 
<< Pgina Anterior           Pgina Siguiente >> 

[Pgina 1]    [Pgina 2]    [Pgina 3]    [Pgina 4]    [Pgina 5]    [Pgina 6]    
[Pgina 7]    [Pgina 8]    [Pgina 9]    [Pgina 10]    [Pgina 11]    [Pgina 12]    
[Pgina 13]    [Pgina 14]    [Pgina 15]    [Pgina 16]    [Pgina 17]    [Pgina 18]    
[Pgina 19]    [Pgina 20]    [Pgina 21]    [Pgina 22]    [Pgina 23]    [Pgina 24]    
[Pgina 25]    [Pgina 26]    [Pgina 27]    [Pgina 28]    [Pgina 29]