Se ha determinado una mayor incidencia en los últimos años posiblemente por:

·        Mejor criterio diagnóstico

·        Diagnóstico  temprano

Riesgo de melanoma

Raza

Nevus  displásico familiar

Melanoma familiar

Exposición solar

Cantidad de Nevus   Displásicos.

                        0-6       Bajo

                        6-25     Medio

                        25         Alto

La histopatología  y la clínica determinan la supervivencia en el  melanoma (Evidencia clase R).

CLASIFICACIÓN CLÍNICA
Enfermedad	Estadío	Criterios
Melanoma primario	Ia	Tumor 0.75 mm Nivel Clark II o ambos (pTI) No nódulos o lesiones metastásicas sistémicas (NO, MO)
Melanoma primario	Ib	Tumor 0.76-1.5 mm Nivel Clark III o ambos (pT2) (NO, MO)
Melanoma primario	Iia	Tumor 1.5-4.0 mm  Nivel Clark IV o ambos (pT3) (NO, MO)
Melanoma primario	Iib	Nódulos linfáticos regionales o compromiso metastásico en transito o ambos (pT, N1 o N2, MO)
Melanoma metástasis	III	Lesiones metastásicas sistémicas (pT, regional NM1)
Melanoma metástasis sistémica	IV

Histopatología  Breslow        

086         mm

            086-169  mm

            1.7-3.64  mm        

            3.65        mm

CLARCK          invade

I                       Epidermis

II                      Dermis papilar

III                    Invade dermis papilar

IV                     Dermis reticular

V                      Grasa
Autor: FUNDACION SANTAFE DE BOGOTA
 
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