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Cirugía general
Apendicitis aguda.
¿Qué se debe hacer en casos de sospecha de apendicitis?
Ante un dolor fuerte, agudo y constante en la región del bajo abdomen siempre, lo más recomendable es acudir al centro asistencial lo más pronto posible para que un médico le practique los exámenes que pueden determinar si el caso es o no de apendicitis.
Se recomienda no dar fármacos de ninguna clase, ya que se puede encubrir el dolor y los síntomas del ataque, impidiendo al médico evaluar correctamente la condición clínica y desviándolo de la acción terapéutica a seguir. No se debe dar de comer ni de beber. El vómito se acentuará y si el intestino no se ha vaciado se puede aumentar la tensión intestinal.
No se deben usar bolsas de agua porque ya hay un proceso inflamatorio agudo y se llegará a empeorar la situación aumentando el dolor. Para calmar el dolor se puede poner una bolsa de hielo sobre la parte dolorosa, pero sin presionar.
Es aconsejable no hacerlo caminar, pero recuerde, lo más importante es la prontitud al suministrarle al paciente asistencia médica especializada.
¿Qué peligro tiene la cirugía? Cuales son los cuidados postoperatorios?
La Apendicectomía, es decir, la extracción quirúrgica del apéndice en las primeras 48 horas es el tratamiento de elección. Si ha transcurrido más tiempo y se ha formado un plastrón, que es una forma de inflamación, en la cual el foco queda englobado por las vísceras vecinas (íleon, epiplón, ciego, ocasionalmente la vejiga) y se forma una masa, habitualmente bien delimitada, cuyo tratamiento es distinto de la apendicitis aguda simple, se debe, según el tratamiento médico conservador, tratar con hospitalización, reposo en cama, hidratación intravenosa y antibióticos activos frente a gérmenes aerobios y anaerobios. Una vez resuelto el proceso inflamatorio, la apendicectomía electiva debe programarse entre las 6 semanas y los 5 meses, con el fin de evitar complicaciones posteriores.
Autor: Judith Márquez P, MD.
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