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Otorrinolaringología
Otitis media.
¿Cómo se maneja?
Habitualmente se emplean fármacos antiinflamatorios, que reducirán la hinchazón y por tanto el dolor, pero también reducirán la fiebre. Antibióticos por vía oral, amoxicilina con ácido clavulánico, cefalosporinas de segunda generación. Se recomienda el uso de gotas óticas antimicrobianas y antiinflamatorias, sobre todo
cuando el oído está supurando. No debemos taparnos el oído con algodón, ya que
éste absorberá las gotas destinadas al mismo, con lo que retrasaremos nuestra curación.
Conviene por tanto recordar, que el cumplimiento del tratamiento adecuado nos evitará la aparición de distintas complicaciones, que pueden tener serias consecuencias sobre nuestro oído y sobre nuestra audición.
La aparición de dolor de oídos y fiebre, nos debe hacer consultar con nuestro médico, siendo incluso necesaria en algunas ocasiones la visita al pediatra o al otorrinolaringólogo. Durante la exploración, el médico utilizará un instrumento llamado otoscopio, que sirve para visualizar la membrana del tímpano, comprobando en una otitis media que se encuentra hinchada, enrojecida y que existe moco o pus detrás de la membrana de tímpano.
En la consulta del especialista en otorrinolaringología se pueden llevar a cabo otras dos pruebas que ayudan en el diagnóstico de la otitis media aguda, la audiometría y el timpanograma, teniendo siempre presente, que el diagnóstico se basará fundamentalmente en la historia clínica, conjunto de preguntas que nos hace el médico sobre nuestra dolencia, y en la exploración con el otoscopio.
¿Cuántas clases de otitis hay?
La otitis se presenta como otitis media aguda, otitis media crónica, otitis externa aguda y otitis externa necronizante,
¿Qué peligros tiene?
En niños y en adultos, el retraso en el diagnóstico y el empleo de tratamientos no adecuados puede favorecer la aparición de algunas temidas complicaciones como la mastoiditis, o la meningitis. Una otitis aguda que degenere en crónica sin tratamiento o mal tratada puede generar graves complicaciones.
La meningitis es una infección de las meninges (que son las membranas de recubrimiento del cerebro y de la médula espinal). Esto se puede deber a la infección por Haemophilus influenzae tipo b (Hib) y por la Neisseria meningitidis, estas son las bacterias mas representativas por la frecuencia en que se presentan en las epidemias.
El tratamiento quirúrgico se llama miringocentesis, con colocación de tubos de ventilación. La otitis la debe manejar preferiblemente el otorrinolaringólogo.
Autor: Carlos Nieto, MD.
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