2. Toda secreción purulenta aislada debe enviarse a cultivo (Evidencia clínica A III)

3. Si existe evidencia de infección del túnel, fenómenos embólicos, compromiso vascular o sepsis, el catéter debe ser retirado, cultivado y debe insertarse un nuevo catéter en sitio diferente (Evidencia clínica B II)

4. Deben tomarse dos hemocultivos por punción periférica, o en caso de poderse realizar cultivos cuantitativos, tomar un hemocultivo por punción periférica, y un segundo cultivo a través del catéter (en caso de un catéter de dos o más vías, tomar la muestra del puerto proximal). (Evidencia clínica B II)

5. Cuando se trata de catéteres de arteria pulmonar, debe cultivarse tanto la punta del catéter introductor como la punta del catéter pulmonar. (Evidencia clínica C II)

C. Infección respiratoria baja

La neumonía adquirida en la Unidad de Cuidado Intensivo puede ser un diagnóstico de fácil acceso, únicamente en caso de que el paciente previamente tuviera una radiografía de tórax no sugestiva de neumonía y pudiendo distraer la atención y la evaluación en casos en que existan imágenes anormales previas.
Autor: FUNDACION SANTAFE DE BOGOTA
 
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