 |
|
|
OJO CON LA CONTAMINACIÓN Y EL MAQUILLAJE
Bogotá, Colombia (RCN) - La irritación de los ojos se produce generalmente como respuesta a una determinada enfermedad ocular. Protegerse de algunos factores ambientales y cuidarse de los malos hábitos es importante para prevenirla.
PERDER PESO ES FÁCIL CON FRUTAS Y VERDURAS
Bogotá, Colombia (RCN) - Frutas como la sandía, la uchuva, la naranja y la mandarina, junto con verduras como la espinaca, la lechuga y las acelgas, le pueden ayudar a bajar de peso, gracias a su bajo contenido calórico. Además, son alimentos que usted puede variar según la época de cosecha para que no afecte su bolsillo.
EL VÉRTIGO ES PRODUCIDO POR PROBLEMAS SENSORIALES
Bogotá, Colombia (RCN) Una enfermedad que lleva constantemente pacientes a consulta médica es el vértigo. Una gran molestia, que al no ser tratada, puede convertirse en una enfermedad crónica.
PREVENGA LA DESHIDRATACIÓN POR DIARREA
Bogotá, Colombia (RCN) - La diarrea es una de las enfermedades más comunes que sufren los niños, de no ser tratada a tiempo puede conllevar a graves trastornos en el organismo del menor, se caracteriza por la deposición liquida y constante, acompañada en algunas ocasiones de vómito y fiebre.
TRASPLANTES RENALES
El 71 por ciento de todos los trasplantes que se realizaron el año pasado en el país, correspondía a pacientes con problemas crónicos renales. El promedio de espera para hallar un donante de riñón en Colombia es de siete meses.
PLANTAS NATURALES PARA ALIVIAR DOLORES
Bogotá, Colombia (RCN) - Con jengibre, romero y sauce se puede hacer un aceite benéfico para aliviar dolores musculares. Los ingredientes para aliviar dolores musculares son: aceite vegetal, 10 gramos de la raíz del jengibre, 20 gramos de romero y 50 gramos de la corteza del sauce.
CAUSAS Y TRATAMIENTOS DEL COLON IRRITABLE
Bogotá, Colombia (RCN) - El colon irritable es un mal que afecta a tres de cada 10 personas. Sus causas son variadas dependiendo del nivel de vida y alimentación de cada paciente.
ESPASMOS MUSCULARES
Bogotá, Colombia (RCN) - El estrés laboral y del hogar, los cambios bruscos del estado de ánimo, una mala postura, el exceso de cargas, como la cartera, provocan tensión muscular y les genera gran dolor en el área del cuello y espalda, principalmente.
|
|
 Artículos
para Pacientes |
|
Trauma
Trauma craneoencefálico.
¿Qué se debe hacer en caso de sospecha de TCE? ¿Cómo se debe transportar al paciente? ¿Cómo se debe movilizar?
Los pacientes con trauma craneoencefálico severo deben ser reanimados, en los primeros minutos si es posible, mediante una serie de estrategias que incluyen intubación endotraqueal, sedación, hiperventilación, y con frecuencia también relajación muscular y administración de diuréticos osmóticos. Con ésto es posible prevenir algunas de las lesiones secundarias y el aumento de la presión intracraneana.
Al mismo tiempo, el paciente debe ser sometido a una exploración física rápida para determinar la extensión del daño neurológico, descartar hipoxia, hipotensión y lesión traumática de otros órganos y sistemas. Sin embargo, es necesario tener presente que la sedación y relajación muscular tienen como desventaja que alteran los hallazgos clínicos.
En todos los casos deben ser utilizados otros procedimientos diagnósticos como radiografía cervical, torácica y de pelvis. De igual manera, practicar lavado peritoneal en los casos con sospecha de trauma abdominal cerrado. El paciente también debe contar con un hematocrito en el momento del ingreso, el cual permite determinar el contenido de oxígeno en la sangre y, por tanto, el aporte del mismo a los tejidos. Cuando el hematocrito está por debajo de 30% ocurre vasodilatación y, por tanto, aumenta la presión intracraneana.
Una vez el paciente ha sido evaluado y estabilizado, ya se puede proceder con la solicitud del TAC cerebral, con el fin de precisar la naturaleza, extensión y severidad de las lesiones, al tiempo que son identificadas las colecciones susceptibles de recibir tratamiento quirúrgico.
¿Cuál es el manejo en un hospital?
Se deberá de valorar el estado de alerta mediante la Escala de Comoa de Glasgow, el tamaño y respuesta pupilar, la movilidad de las 4 extremidades, así como los signos vitales de manera horaria, cualquier alteración de los parámetros anteriormente descritos deberá ser reportada de inmediato ante la posibilidad de una lesión secundaria que ponga en riesgo la vida del paciente.
Con respecto a los signos vitales la hipertensión arterial acompañada de bradicardia y alteraciones del patrón ventilatorio son los elementos de la Triada de Cushing que se traduce en un aumento de la presión intracraneana, por lo deberá de vigilarse cercanamente a los pacientes que la presentan y realizar o repetir los estudios que se consideren necesarios. Es importante también mantener al paciente eutermico, pues la fiebre aumenta el metabolismo cerebral. Por otra parte es muy importante mantener la presión arterial dentro de límites normales o ligeramente elevada para favorecer una adecuada presión de perfusión cerebral y así evitar la isquemia e infarto cerebral.
Otro tipo de cuidados que se deben tener en los pacientes con TCE son los relacionados a evitar las complicaciones de la inmovilidad, como son las escaras de presión, neumonía, tromboflebitis, tromboembolia pulmonar, infección de catéteres y sondas, espasticidad, etc. Para lo cual debemos en los pacientes con alteraciones de alerta y problemas de movilidad de cambiar al paciente de posición frecuentemente, utilizar colchones de cáscara de huevo, movilización fuera de cama, utilización de micronebulizaciones, fisioterapia pulmonar, uso de vendaje compresivo o medias en miembros inferiores, cuidados y curación de catéteres y sondas, antisépticos urinarios y ejercicios de rehabilitación y uso de férulas para mantener las extremidades en posición anatómica.
¿Cuándo se opera? ¿Cuándo se le deben dar antibióticos?
En el TCE Severo, contando con la presencia de hematomas, se debe operar. Desde el punto de vista quirúrgico el procedimiento más común dentro de cirugía de neurotrauma es la evacuación de hematomas, y en menor proporción el levantamiento de fracturas, esquirlectomías y aseo quirúrgico en las lesiones penetrantes de cráneo, así como la colocación de cánulas ventriculares o subaracnoideas para el monitoreo de la presión intracraneana.
Dentro del manejo médico del paciente con TCE leve, se utilizan únicamente sintomáticos tales como analgésicos, antieméticos, y en algunos casos utilizamos anticomiciales.
Autor: Mario Colmenares, MD.
<< Pgina Anterior
Pgina Siguiente >>
[Pgina 1] [Pgina 2] [Pgina 3]
|
|
|
|
|
Acerca de Abcmedicus.com
