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LA ENFERMEDAD DE GAUCHER
Bogotá, Colombia (RCN) - La enfermedad de Gaucher es una de las más raras, según los especialistas este es un padecimiento de baja frecuencia que ataca a tan sólo una de noventa mil personas en el mundo. Es una enfermedad de depósito lisomal, hereditaria, progresiva y degenerativa.
EVITE EL CÁNCER ORAL
Bogotá, Colombia (RCN) - El cáncer, una de las enfermedades más comunes entre los colombianos también se puede presentar en la cavidad bucal. Según los especialistas sufren más riesgos de padecer este tipo de cáncer las personas que consumen tabaco o licor.
AVANCE TECNOLÓGICO PERMITIRÁ RECUPERAR LA VISTA
Bogotá, Colombia (RCN) - Un ensayo exitoso en el hospital oftalmológico de Moorfield en Londres, permitió avances importantes en un novedoso sistema de visión biónica. Gracias a una tecnología desarrollada por una compañía en los Ángeles California, muy pronto será posible el implante de un ojo biónico. En Colombia habla el especialista.
40 Y 50 AÑOS, EDADES VULNERABLES AL HIPOTIROIDISMO
Bogotá, Colombia (RCN) - Entre un cinco y diez por ciento de las mujeres entre los 40 y 50 años de edad, son vulnerables a padecer hipotiroidismo, enfermedad que produce múltiples síntomas y signos de diversa intensidad en el organismo
OJO CON LA GASTROENTERITIS EN LOS NIÑOS
Bogotá, Colombia (RCN) - Una de las enfermedades más comunes en los niños menores de cinco años es la gastroenteritis que causa la deshidratación, un experto nos explica qué síntomas nos están avisando que su niño la puede estar padeciendo y cuándo se trata de una urgencia médica.
TECNOLOGÍA LÁSER PARA CONTRARRESTAR LAS VENAS VARICES
Bogotá, Colombia (RCN) - Con los nuevos avances, entre los que se destaca el láser, es posible realizar a los pacientes con varices un tratamiento sencillo, cómodo y eficaz. La cirugía pasa a un segundo plano mejorando la salud y la estética en quienes la padecen.
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 Artículos
para Mdicos |
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Urología
Cancer de prostata: Guia de manejo.
El Cáncer de la Próstata causa cerca de 40.000 muertes por año en los Estados Unidos, siendo la segunda causa de muerte después del Carcinoma de Pulmón. En nuestro medio no contamos con estadísticas adecuadas pero es de presumir que la situación sea la misma. En Norteamérica la enfermedad se diagnostica mas frecuentemente en estadíos iniciales o localmente avanzados.
En contraste, para nosotros la enfermedad se diagnostica mas frecuentemente en estadios avanzados, de allí que consideramos una prioridad para nuestro medio la elaboración de la guía orientada hacia enfermedad avanzada.
Desde los trabajos de Huggins y Hodges en 1941, sabemos de la dependencia androgénica de los cánceres de próstata. Tal es ésta dependencia que la ablación hormonal es el tratamiento de primera línea en el manejo de la enfermedad avanzada; Aun así, esta modalidad terapéutica no es curativa, con el tiempo el tiempo el 100% de los pacientes desarrolla enfermedad metastásica, usualmente múltiple. El tiempo medio de respuesta a la manipulación hormonal es de 12 a 16 meses para la enfermedad avanzada sintomática.
La población celular de los cánceres de próstata es heterogénea. El manejo de estos neoplasmas con ablación androgénica produce la regresión apoptótica de una porción de las células. Otras permanecen quiescentes, en estado gO, y otras, que son andrógeno-independientes, continúan proliferando. La respuesta inicial a la ablación androgénica se caracteriza por caída de los niveles de PSA, regresión de la masa tumoral evaluable y mejoría de los síntomas asociados a la enfermedad.
La recaída, indicadora de la emergencia de células andrógeno independientes, se manifiesta por algunas o todas las siguientes características: aumento del PSA, aumento en la fosfatasa ácida, aumento de las lesiones visibles en la gamagrafía ósea, presencia o aumento de masas en tejidos blandos y empeoramiento de los síntomas asociados a tumor tales como dolor esquelético, fatiga, pérdida de peso y obstrucción de tracto urinario inferior.
Los urólogos, oncólogos y radioterapeutas que manejamos a estos pacientes vemos, que después de lograr la respuesta inicial en la enfermedad avanzada por medio de la manipulación hormonal en cualquiera de sus modalidades, hay recurrencia. Esto obliga a iniciar terapias de segunda línea cuyo objetivo es la paliación para disminuir el dolor, preservar la movilidad y función,
mantener la integridad esquelética y preservar tanto como sea posible la calidad de vida. En estos estadios avanzados, no contamos hasta el momento con modalidades terapéuticas que nos permitan prolongar la sobrevida y lo
que se busca es mantener o mejorar la calidad de vida del paciente.
Autor: Felipe Gomez Jaramillo, MD.
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