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OJO CON LA GASTROENTERITIS EN LOS NIÑOS
Bogotá, Colombia (RCN) - Una de las enfermedades más comunes en los niños menores de cinco años es la gastroenteritis que causa la deshidratación, un experto nos explica qué síntomas nos están avisando que su niño la puede estar padeciendo y cuándo se trata de una urgencia médica.
CAUSAS Y TRATAMIENTO DE LA OTITIS
Bogotá, Colombia (RCN) - La otitis es una enfermedad en los oídos qué afecta a las personas a cualquier edad, como existen tres tipos, es considerada la causa más importante de pérdida auditiva en el mundo.
TECNOLOGÍA LÁSER PARA CONTRARRESTAR LAS VENAS VARICES
Bogotá, Colombia (RCN) - Con los nuevos avances, entre los que se destaca el láser, es posible realizar a los pacientes con varices un tratamiento sencillo, cómodo y eficaz. La cirugía pasa a un segundo plano mejorando la salud y la estética en quienes la padecen.
PROTÉJASE DE LOS CÓLICOS BILIARES
Bogotá, Colombia (RCN) - El constante dolor en la boca del estomago, que pasa a la espalda y en ocasiones al hombro derecho, pueden ser síntomas de los cólicos biliares. Estos se deben a la presencia de cálculos en la vesícula.
APRENDA A PREVENIR LOS HONGOS
Bogotá Colombia (RCN) - Los hongos viven en la capa superficial de la piel. Pueden localizarse en cualquier parte del cuerpo, pero se desarrollan con mayor frecuencia en las uñas y en los pies, a causa de la humedad. Tenga cuidado, pueden ser contagiosos.
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 Artículos
para Mdicos |
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Anestesia
Control de nauseas y vómito postoperatorio basado en la evidencia.
En medicina perioperatoria, quizás este sea uno de los temas que genera mayor cantidad de reportes, promocionando una inmensa diversidad de alternativas para su control. En términos numéricos nos estamos refiriendo a un tema que ocupa casi el 20% de los estudios doble-ciego controlados que se generan en anestesia (solo superado por medicina del dolor que genera el 22%).
A pesar de todo esto, la regla más que la excepción, es encontrar estudios con resultados muy variados debido más que todo a una falta de homogeneidad al momento de escoger las poblaciones a estudiar. Los resultados de efectividad de las intervenciones tanto para prevención como para terapéutica en Nausea y Vómito Postoperatorio es muy poco entendida, así como la relación de dosis y respuesta que se ha observado en los estudios doble ciego, controlados y aleatorizados.
Las revisiones sistemáticas se imponen como la mejor herramienta para valorar los estudios de medicamentos, no solo en términos de efectividad (que sirvan) sino también de seguridad (que no hagan daño).
El número necesario a tratar (NNT) es una medida relativamente nueva derivada de las revisiones sistemáticas y se interpreta como el número necesario de pacientes que deben recibir un tratamiento para que al menos uno de ellos obtenga un resultado con relevancia clínica. En estudios de NVPO un NNT que demuestra efectividad varía entre 1 y 5, interpretándose el 1 como 100% de frecuencia del evento en la población de control y cero eventos en la población tratada; por lo mismo a menor NNT más efectiva es la medida.
Como ejemplo, tenemos que el NNT de la metoclopramida es 13, lo que significa, que tenemos que tratar 13 pacientes con metoclopramida de 10 mg para que al menos uno de ellos se beneficie de la medida.
La frecuencia de NVPO ha sido reportada en los estudios no controlados, oscilando entre 20 y 30%, mientras que con los estudios más recientes se separan los dos eventos y se cuantifica la frecuencia de nausea en 20% durante la estadía en la unidad de cuidados postoperatorios (UCPA) y 50% en las primeras 24 horas; para el vómito las estadísticas no son tampoco muy alentadoras siendo su frecuencia en UCPA de 5% y 25% en las primeras 24 horas.
Autor: Luis Enrique Chaparro G, MD.
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