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 Artículos
para Mdicos |
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Enfermeria
Dren de Sump.
EL DREN DE SUMP.
Definición:
Es un sistema de succión cerrado que se utiliza para drenar la cavidad peritoneal. El tubo es relativamente rígido, de material de polivinilcloruro o de silactic, radiopaco. Se encuentra en dos calibres 14 y 18 Fr. En su extremo proximal tiene orificios que comunican a la vía de drenaje y en el extremo distal presenta orificios más pequeños que comunican con la vía del aire.
Indicaciones:
1.Evacuación de grandes volúmenes de fluido desde cavidades corporales profundas (ejemplo, secreciones entéricas o pacreaticas).
2.Evacuación de detritos, coágulos o material viscoso.
3.Canalización del drenaje en fístulas de alto (ejemplo enterocútaneas)
Equipo:
Dren de sump
Manómetro de succión
Caucho de látex para succión
Receptal
Conector o empate de simps
Esparadrapo de tela e hipoalergénico
Material de curación (guantes estériles, gasas, solución salina normal, solución antiséptica).
Procedimiento:
El tubo es colocado por el cirujano durante el acto quirúrgico y es exteriorizado a través de la pared abdominal por un sitio diferente a la incisión quirúrgica, para evitar el riesgo de infección de la herida y no comprometer la suplencia sanguínea, retardando el proceso de cicatrización; el dren es conectado a una fuente de succión.
Conectar a la vía de drenaje el caucho de succión por medio de un empate o conector de simps.
Colocar una succión de 80-120 mmHg.
Complicaciones:
1. Obstrucción con fluidos o detritos por flujo retrógrado al suspenderse accidentalmente la presión de succión.
2. Desplazamiento o desalojo.
3. Lesión del tejido en sitio de inseción por presión constante y tiempos prolongados de permanencia o errores en la movilización.
4. Infección
Cuidados de enfermería.
1.Mantener la succión conectada y activa
2.NUNCA ocluir con gasa y/o esparadrapo los orificios de la vía del aire.
3.Realizar curación del sitio de inserción
Limpieza con SSN de la piel circundante
Toque con solución antiséptica en sitio de inserción
Colocar dos gasas precortadas opuestas bordeando el tubo
Fijar con esparadrapo hipoalergénico
4.Fijar las uniones e inmovilizar a la pared del cuerpo próximo al sitio de inserción del tubo
5.Realizar control de líquidos administrados y eliminados: evaluación del balance
NOTA: En fístulas enterocutáneas se debe disminuir progresivamente el calibre del tubo, a medida que va disminuyendo el tamaño de la fístula.
Precauciones:
1.Evitar acodamientos en el sistema
2.Evitar tracciones del tubo durante la movilización del paciente. Evitar el contacto del drenaje con la piel circundante.
3.Verificar la permeabilidad de los orificios de la vía del aire.
4.Sugerir su retiro cuando cese su función: evitar el uso prolongado innecesario.
RECORDAR: siempre que haya drenaje de fluido por la vía aérea, indica obstrucción; el sistema no está funcionando.
Autor: Lic. Blanca Stella Vanegas.
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