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ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD.
El proyecto de Prevención, Tratamiento y Atención de la Infección por el VIH e ITS de la Organización Panamericana de la Salud con sede en Washington, D.C. está anunciando cinco puestos vacantes a nivel P.4 que se listan a continuación. Solicitamos cordialmente se publiquen en su página de web o publicaciones que sean pertinentes. Las descripciones de cada puesto se encuentran en los enlaces a continuación. La fecha límite para postular es el 24 de julio 2008.
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 Artículos
para Mdicos |
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Bioética
El riesgo de intervenir testigos de Jehová.
A su vez, en el Juramento Médico aprobado por la Convencion de Ginebra de la Asociacion Medica Mundial, se declara en su ultimo parrafo:
"Velar con sumo interes y respeto por la vida humana, desde el momento de la concepcion y, aun bajo amenaza, no emplear mis conocimientos medicos para contravenir las leyes humanas"
La Ley 23 de 1981 habla de la responsabilidad en caso de riesgo previsto (Titulo II, Capitulo I, Articulo 16):
"La responsabilidad del médico por reacciones adversas, inmediatas o tardías, producidas por efecto del tratamiento, no ira mas alla del riesgo previsto.
El médico advertira de el al paciente o a sus familiares o allegados"
RIESGO PARA EL PACIENTE, EL MEDICO Y LA INSTITUCION HOSPITALARIA.
Se entiende que ante el riesgo, más o menos grande, que entraña toda intervención médica, corresponde al paciente, y no al médico, tomar la decisión y asumirlo.
Si el paciente no está de acuerdo con la opción que el médico le presenta, puede elegir libremente a otro profesional que se haga cargo del asunto. En el caso de un “testigo de Jehová”, si se niega a aceptar transfusión en casos de cirugía electiva (no de urgencia), el médico y la institución pueden (con toda libertad), rechazar el caso o plantear otras formas de tratamiento, aunque estas no sean las mejores disponibles, pero que se pacten de común acuerdo con el paciente
Por ejemplo, en casos de un aneurisma cerebral que requiere cirugía como forma ideal de tratamiento, puede presentarse una hemorragia intraoperatoria que lleve al enfermo a la muerte en las salas de cirugía si no se practica una transfusión. Si la persona rechaza la transfusión y es intervenido, pueden presentarse las siguientes circunstancias:
a-El paciente sangra moderadamente y no requiere de transfusión (baja posibilida de ocurrencia), en cuyo caso se ha cumplido con la lex artis quirúrgica y se ha respetado la voluntad del enfermo.
B-El paciente presenta hemorragia masiva y el médico efectúa la transfusión, en contra de la voluntad del paciente, caso en el cual está violando dos elementos: el acuerdo contractual preoperatorio y el derecho fundamental del respeto a la libertad de cultos, exponiéndose a una segura demanda civil.
C-El intervenido sufre una gran hemorragia y el médico, respetando la voluntad del paciente no lo transfunde y este fallece en la sala de operaciones. En esta circunstancia, al respetar al voluntad del enfermo se viola la lex artis y se comete una forma de homicidio culposo.
Autor: Fernando Guzmán Mora, MD.
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