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LA ENFERMEDAD DE GAUCHER
Bogotá, Colombia (RCN) - La enfermedad de Gaucher es una de las más raras, según los especialistas este es un padecimiento de baja frecuencia que ataca a tan sólo una de noventa mil personas en el mundo. Es una enfermedad de depósito lisomal, hereditaria, progresiva y degenerativa.
EVITE EL CÁNCER ORAL
Bogotá, Colombia (RCN) - El cáncer, una de las enfermedades más comunes entre los colombianos también se puede presentar en la cavidad bucal. Según los especialistas sufren más riesgos de padecer este tipo de cáncer las personas que consumen tabaco o licor.
AVANCE TECNOLÓGICO PERMITIRÁ RECUPERAR LA VISTA
Bogotá, Colombia (RCN) - Un ensayo exitoso en el hospital oftalmológico de Moorfield en Londres, permitió avances importantes en un novedoso sistema de visión biónica. Gracias a una tecnología desarrollada por una compañía en los Ángeles California, muy pronto será posible el implante de un ojo biónico. En Colombia habla el especialista.
40 Y 50 AÑOS, EDADES VULNERABLES AL HIPOTIROIDISMO
Bogotá, Colombia (RCN) - Entre un cinco y diez por ciento de las mujeres entre los 40 y 50 años de edad, son vulnerables a padecer hipotiroidismo, enfermedad que produce múltiples síntomas y signos de diversa intensidad en el organismo
OJO CON LA GASTROENTERITIS EN LOS NIÑOS
Bogotá, Colombia (RCN) - Una de las enfermedades más comunes en los niños menores de cinco años es la gastroenteritis que causa la deshidratación, un experto nos explica qué síntomas nos están avisando que su niño la puede estar padeciendo y cuándo se trata de una urgencia médica.
TECNOLOGÍA LÁSER PARA CONTRARRESTAR LAS VENAS VARICES
Bogotá, Colombia (RCN) - Con los nuevos avances, entre los que se destaca el láser, es posible realizar a los pacientes con varices un tratamiento sencillo, cómodo y eficaz. La cirugía pasa a un segundo plano mejorando la salud y la estética en quienes la padecen.
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 Artículos
para Mdicos |
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Urología
Laparoscopia urológica: ¿Quo Vadis?
¿El abordaje robótico o laparoscópico para procedimientos de alta complejidad es realmente mejor que el convencional?
La superioridad de los abordajes laparoscópicos está demostrada en las intervenciones mencionadas al iniciar el aparte anterior. No así en procedimientos de alta complejidad.
En el caso de las ablaciones renales parciales de pequeños tumores manejados con crío o radioablación son menos el dolor, el sangrado y la estancia. Sin embargo, no esta definida la evolución a largo plazo, no se tiene histología y el seguimiento imagenológico es difícil porque no está caracterizado el aspecto cicatricial vs. el tumoral. Por otra parte, las complicaciones (fístula urinaria, sangrado) son frecuentes, alrededor del 20%.
En el caso de la prostatectomía radical el primer mundo abandonó la laparoscopía por la robótica. Son evidentes los buenos resultados intraoperatorios y del postoperatorio mediato. Se informan conversiones a cirugía abierta en menos del 0.5%, menor sangrado, y estancias inferiores a 1.5 días. Son, sin embargo, más importantes los temas de control oncológico, función eréctil y continencia. Bien lo menciona Penson en su editorial: (J. Urol. 174:1174 0ct 2005) Los cirujanos laparoscopistas deben reconocer que a la fecha la “optima visualización” que se puede obtener con ese abordaje no produce mejores resultados funcionales cuando se evalúan función eréctil y continencia utilizando al metodología apropiada
En los EE UU, funcionan en este momento 204 robots y hay 56 mas en Europa. Se calcula que en los EE UU, en 2006, mas del 10% de las prostatovesiculectomías se practicará mediante robots.
El interrogante es de donde surge entonces el entusiasmo. Probablemente influyen los buenos resultados inmediatos. Así mismo, para el urólogo norteamericano, el entrenamiento en prostatectomía radical robótica no plantea tan grandes dificultades. Se considera que el aprendizaje se logra con 40 a 60 procedimientos en el cirujano con experiencia laparoscópica y en 80 a 100 en el cirujano sin experiencia. Estos números se logran con relativa facilidad en instituciones que son centro de referencia. ¡Que tan distinto de nuestro medio!
Hay otros factores: influyen el mercadeo y la competencia entre instituciones y la difusión por la red así como por los medios masivos de comunicación.
Autor: Adolfo Serrano Acevedo, MD.
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