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CAUSAS Y TRATAMIENTO DE LA OTITIS
Bogotá, Colombia (RCN) - La otitis es una enfermedad en los oídos qué afecta a las personas a cualquier edad, como existen tres tipos, es considerada la causa más importante de pérdida auditiva en el mundo.
PROTÉJASE DE LOS CÓLICOS BILIARES
Bogotá, Colombia (RCN) - El constante dolor en la boca del estomago, que pasa a la espalda y en ocasiones al hombro derecho, pueden ser síntomas de los cólicos biliares. Estos se deben a la presencia de cálculos en la vesícula.
APRENDA A PREVENIR LOS HONGOS
Bogotá Colombia (RCN) - Los hongos viven en la capa superficial de la piel. Pueden localizarse en cualquier parte del cuerpo, pero se desarrollan con mayor frecuencia en las uñas y en los pies, a causa de la humedad. Tenga cuidado, pueden ser contagiosos.
AVANCE TECNOLÓGICO PERMITIRÁ RECUPERAR LA VISTA
Bogotá, Colombia (RCN) - Un ensayo exitoso en el hospital oftalmológico de Moorfield en Londres, permitió avances importantes en un novedoso sistema de visión biónica. Gracias a una tecnología desarrollada por una compañía en los Ángeles California, muy pronto será posible el implante de un ojo biónico. En Colombia habla el especialista.
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 Artículos
para Mdicos |
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Urología
Antibitióticos en urología.
ANTIBIOTICOS EN NIÑOS.
Farmacocinética y farmacodinámica diferente por la edad y la inmadurez renal(disminución de filtración glomerular y secreción tubular). Esto da marcada diferencia en el aclaramiento de los fármacos y hace requerir ajuste de dosis e intervalo de las mismas.
Las nuevas fluoroquinolonas tienen reporte de daño a articulaciones mayores en estudios en animales, lo que ha desaconsejado su uso, aunque hay estudios con más de 10000 pacientes que no demostraron tales efectos(lo que no hace recomendarlos en tal grupo, solo en caso de que no haya otra opción terapéutica por la sensibilidad del germen o la gravedad del proceso.
ANTIBIOTICOS EN VIEJOS.
Tienen cambios fisiológicos como el aumento del ph por disminución en la producción de ácido, que hace que las drogas tengan más lenta absorción. También hay disminución en número de nefronas funcionantes y las cifras de depuración de creatinina no son tan confiables, pues la cifra de creatinina se altera por la disminución marcada de la masa muscular (lo que hace difícil calcular las dosis). Tener en cuenta que la bacteriuria asintomática en este grupo de edad no se trata a menos de que se vuelva sintomática o que se vaya a llevar al paciente a algún procedimiento (profilaxis).
ANTIBIOTICOS EN FALLA RENAL.
En estos pacientes, condiciones comunes como vómito, náuseas, gastroparesis y otros alteran la absorción intestinal. Además hay evidencia de alteración en la absorción en intestino delgado y del efecto de primer paso hepático. La vida media de los fármacos es determinada por el volumen de distribución (dependiente de unión a proteinas) y el aclaramiento plasmático.
La dosis de los antibióticos se calcula: la inicial o de carga es basada en el volumen del líquido extracelular y no se altera por la función renal disminuida. La dosis de mantenimiento sí requiere cálculo según el grado de función. La diálisis altera la excreción de las partículas de antibióticos según su tamaño. También hay variación según el tipo de diálisis. Lo ideal es conocer los niveles prediálisis para calcular las dosis adecuadas.
Autor: Alejandro Carvajal Obando, MD.
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