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 Artículos
para Mdicos |
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Urología
Prevención de incontinencia urinaria post-parto.
Factores de Riesgo de la debilidad de los músculos del piso pélvico.
Embarazo y parto: En el embarazo el incremento del peso intraabdominal fuerza en gran medida la musculatura del suelo pélvico distendiéndola y debilitándola, llegando a su punto máximo en el momento del parto, cuando el bebé pasa por estos músculos. La lesión se hace latente cuando existe episiotomía, cuando el bebe es de gran peso o si la madre presenta sobrepeso durante el embarazo y cuando es multípara.
Menopausia: Los cambios hormonales pueden producir perdida de flexibilidad de la musculatura del piso pélvico, y en consecuencia manifestarse los efectos de su debilidad como incontinencia urinaria de esfuerzo. El paso de los años también debilita el piso pélvico, ya que su musculatura no se ejercita de forma espontánea.
Objetivo general y específicos.
El objetivo general de este proyecto fue lograr el fortalecimiento de la musculatura del piso pélvico como mecanismo protectivo de la incontinencia urinaria de esfuerzo en mujeres posparto.
Objetivos específicos:
1. Evaluar el grado de fuerza de los músculos del piso pélvico.
2. Aplicar los ejercicios que permitirán fortalecer los músculos del piso pélvico.
3. Orientar a las participantes de la investigación acerca de la manera correcta de realizar los ejercicios para fortalecer el piso pélvico.
4. Evaluar el grado de fortalecimiento de la musculatura del piso pélvico después de la aplicación del programa, contrastando los resultados de la evaluación inicial con los resultados de la evaluación final, para verificar la efectividad del programa de ejercicios.
Variables Independiente:
El programa de ejercicios para el fortalecimiento de la musculatura del piso pélvico
Dependientes:
1. La fuerza muscular del piso pélvico
2. Tonicidad del núcleo fibroso central del periné.
3. Presencia de sinergias de músculos abdominales.
4. Presencia de sinergias de músculos aductores de cadera.
5. Presencia de sinergias de músculos glúteos.
Participantes:
La muestra estuvo constituida por 13 mujeres en periodo posparto tardío, que asisten a los diferentes servicios ofrecidos por el Hospital San Vicente de Paúl del Municipio de Fómeque (Cundinamarca). Las edades de estas mujeres oscilan entre los 18 y 33 años con un promedio de 25.5 años, no presentan antecedentes de problemas vesicales, el 30.77% de la muestra eran primíparas y el 69.23% multíparas, sus partos fueron vaginales y se encuentran después del 40 a 45 día de posparto. No se permitió la participación de mujeres que hubiesen sido sometidas a cesárea ni aquellas que presentaban infecciones urinarias.
Instrumentos: Para el desarrollo de esta investigación, se tuvieron en cuenta cuatro instrumentos:
1. Cuestionario aplicado con el fin de seleccionar adecuadamente la muestra.
2. Formato de evaluación que incluye anamnesis, antecedentes, exámenes paraclínicos y evaluación fisioterapéutica propiamente dicha.
3. Dentro de la evaluación se incluye el test de los músculos elevadores del ano.
4. Para el fortalecimiento de la musculatura del piso pélvico se realizó un programa de ejercicios.
Autor: Angélica María Pérez, Alexandra María Rodríguez, A
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