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GUIA PARA LA ALIMENTACION ENTERAL
6.4 Técnica de inserción de la sonda nasoenteral bajo fluoroscopia

6.4.1. Una vez el extremo de la sonda esté en el estómago, se debe colocar al paciente en posición horizontal, luego sobre el costado derecho y guiar la sonda a través del píloro
6.4.2. Administrar una pequeña cantidad de medio de contraste (con jeringa de 20 ml) para verificar la posición de la sonda
6.4.3. Instilar 50 ml de agua a través de la sonda (con la guía puesta) con el fin de evitar que se obstruya con el medio de contraste

6.5 Técnica de inserción de la sonda nasoenteral a ciegas con control de cinta de pH o monitor electrónico de pH.

Este procedimiento es realizado principalmente a pacientes de las Unidades de Cuidado Intensivo debido a la dificultad para movilizar estos pacientes.

La administración de 20 mg de Metoclopramida IV 10 minutos antes de realizar el procedimiento, puede facilitar el paso a través del píloro.

6.5.1. Una vez el extremo de la sonda esté en el estómago (pH <4), se debe colocar al paciente en posición horizontal, luego sobre el
costado derecho y guiar la sonda a través del píloro
6.5.2. Una medición de pH > 4 puede indicar que el extremo de la sonda se encuentra en el duodeno
6.5.3. Solicitar Rx simple de abdomen con el fin de verificar la ubicación de la sonda

6.6 Técnica de inserción de la sonda nasoenteral bajo endoscopia

6.6.1. Solicitar interconsulta a la sección de Gastroenterología
6.6.2. Dejar en ayuno por 6 horas.
6.6.3. Enviar a gastroenterología la sonda con punta de tunsgteno, junto con una seda 2-3/0.
6.6.4. Confirmar la ubicación de la sonda por medio de una Rx simple de abdomen especialmente en pacientes en Unidades de Cuidado Intensivo.

Autor: Sonia de Pimiento, Enf
 
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