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CAUSAS Y TRATAMIENTO DE LA OTITIS
Bogotá, Colombia (RCN) - La otitis es una enfermedad en los oídos qué afecta a las personas a cualquier edad, como existen tres tipos, es considerada la causa más importante de pérdida auditiva en el mundo.



PROTÉJASE DE LOS CÓLICOS BILIARES
Bogotá, Colombia (RCN) - El constante dolor en la boca del estomago, que pasa a la espalda y en ocasiones al hombro derecho, pueden ser síntomas de los cólicos biliares. Estos se deben a la presencia de cálculos en la vesícula.



APRENDA A PREVENIR LOS HONGOS
Bogotá Colombia (RCN) - Los hongos viven en la capa superficial de la piel. Pueden localizarse en cualquier parte del cuerpo, pero se desarrollan con mayor frecuencia en las uñas y en los pies, a causa de la humedad. Tenga cuidado, pueden ser contagiosos.



AVANCE TECNOLÓGICO PERMITIRÁ RECUPERAR LA VISTA
Bogotá, Colombia (RCN) - Un ensayo exitoso en el hospital oftalmológico de Moorfield en Londres, permitió avances importantes en un novedoso sistema de visión biónica. Gracias a una tecnología desarrollada por una compañía en los Ángeles California, muy pronto será posible el implante de un ojo biónico. En Colombia habla el especialista.



 
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CIRUGIA MINIMAMENTE INVASORA: UNA NUEVA TEORIA QUIRURGICA
Ahora considero que tal visión es en extremo limitada, y que el desarrollo de la cirugía mínimamente invasora tiene implicaciones que van bastante más allá de un mero avance tecnológico y del uso de una nueva instrumentación: en realidad, tal desarrollo debe ser conceptualizado en términos de una nueva teoría quirúrgica.

Los orígenes de la cirugía se remontan a la Grecia antigua, con los cirujanos de la Iliada, el gran poema épico que, con la Odisea, fue posiblemente recopilado y escrito por Homero en Atenas en el siglo VII o VI a.C. (Patiño 1994a).

Los dos cirujanos de la Iliada fueron Macaón y Podalirio, ambos hijos de Esculapio. Son admirables las descripciones anatómicas de Homero y los relatos sobre el cuidado de las heridas: limpieza, hemostasia, analgesia (Patiño 1994b). Gretel Wernher, de la Universidad de los Andes de Bogotá, ha publicado un erudito estudio sobre las heridas en la Iliada, (Wernher 1994).

Hipócrates de Cos definió la cirugía como el arte de curar con las manos. Describió un quirófano y el tratamiento de las heridas. En Alejandría se estructuró el Corpus Hipocraticum, que vino a ocupar lugar prominente en la gran Biblioteca de Alejandría en los siglos III-II a. C. (Otero 1995). Muy importantes y precisas fueron las descripciones quirúrgicas de la escuela de Alejandría.

En Roma se recopiló la literatura y la ciencia griega y helenística (de Alejandría). Celso hace descripción de gran exactitud de la operación para corregir la hernia (Patiño 1995).

Galeno de Pérgamo, quien ejerció en Roma en el siglo II d.C. fue cirujano de los gladiadores y aplicó técnicas quirúrgicas excelentes, tal como había ocurrido en Alejandría (González 1995). Este es un aspecto poco conocido de la vida de Galeno.

Viene luego la oscuridad de la edad media y la cirugía bárbara de los “incisores” y barberos, personas analfabetas que prefería operar en la tarde para poder huir en la noche. ¡Tales eran sus resultados!.

Enrique VIII de Inglaterra en 1540, reconoció a los cirujanos barberos y solo entonces pudieron matricularse en las facultades de medicina.

Las ilustraciones de la cirugía de la Edad Media y del Renacimiento muestran la amputación como el paradigma de la técnica quirúrgica: sin anestesia, sin hemostasia, sin asepsia, la operación tenía que ser realizada en uno o dos minutos. El paciente no siempre sobrevivía y la sepsis era el fenómeno postoperatorio usual.

Se da crédito a Ambrosio Paré (1509-1590) como el creador de la cirugía moderna. A él se debe la técnica de la hemostasia por ligadura que reemplazó el bárbaro sistema del cauterio con hierro candente o con aceite hirviente.

En el siglo XIX se desarrolla la medicina experimental y científica en Francia, Alemania, Suiza, Inglaterra. Los cirujanos alemanes, con Teodoro Billroth a la cabeza, incorporaron conocimientos de patología al estudio de la cirugía, mientras en Francia surgía el conocimiento de la microbiología y en Inglaterra se introducía la antisepsia.

Autor: José Félix Patiño Restrepo, MD, FACS (Hon)
 
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