2.    Valproico:

·        Mecanismo de acción: bloqueo canales de sodio, estimulador GABA y bloqueo canales de calcio tipo T

·        Indicaciones:  Crisis Generalizadas (Clase I)(A1)

                            Crisis Parciales: (Clase I)(A1)

                            Síndromes con varios tipos de crisis (Clase I)(A1)

·        Presentación:  ácido valproico cápsulas por 250 mg y suspensión 5cc= 250 mg

         Divalproato sódico tabletas por 250 y 500 mg, sprinkles por

         125mg.

La diferencia entre el ácido valproico y el divalproato está en que este último es una mezcla de sal y ácido (los sprinkles son una sal) lo que le permite una mejor tolerancia gástrica y mejor absorción. Muchos pacientes toleran el intercambio entre ambas presentaciones sin problema, aunque es preferible la forma de divalproato.

·        Dosis: 15-60 mg/kg de peso. Promedio1.000 a 3.600 mg día en dos dosis.

·        Niveles séricos: 50 -100 mg/mL

·        Forma de iniciación:      Mañana                         Noche

250 mg por 5 días

                                               250 mg                      250 mg por 5 días

                                               250 mg                                  500 mg por 5 días

                                               500 mg                                  500 mg por 5 días y evaluar

                                                                                              respuesta.
Autor: FUNDACION SANTAFE DE BOGOTA
 
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