Guías
COMPLICACIONES AGUDAS DE LA DIABETES
GRADOS DE RECOMENDACIÓN GRADO I Estudios muy bien diseñados y bien desarrollados, que permiten responder a la pregunta realizada y cumplir los objetivos definidos en el diseño del estudio GRADO II Estudios bien diseñados que por algunas inconsistencias no permiten hacer unas conclusiones definitivas para contestar las preguntas o definir los objetivos que originaron dichos estudios GRADO III Resultados limitados con estudios de diseño débil que no permiten responder o concluir las preguntas u objetivos del estudio GRADO IV Resultados o estudios basados únicamente en experiencia clínica que no están apoyados en estudios de investigación. Definición El término de diabetes mellitus se refiere a un síndrome metabólico de múltiples etiologías caracterizado por la presencia de hiperglucemia crónica con alteraciones en el metabolismo de los carbohidratos, grasas y proteínas, resultante de un defecto en la secreción o acción de la insulina o ambas (1) Evidencia Clase R. Diagnóstico Toma de glucemia. Es el método utilizado para la detección temprana de la diabetes en los diferentes grupos de población. La glucemia debe ser realizada por una bacterióloga, en un laboratorio que cumpla con los requisitos esenciales exigidos por el Ministerio de Salud. El reporte de la glucemia debe ser entregado en mg/dL, con valor de referencia teniendo en cuenta la técnica usada. Los criterios para el diagnóstico de la diabetes mellitus tipo 2 son los siguientes: 1. Glucemia plasmática en ayunas igual o mayor de 126 mg/dL (> 7 mmol/L) en más de dos ocasiones. Ayuno se define como un período sin ingesta calórica por lo menos de 8 horas y máximo de 12 horas. 2. Glucemia 2 horas posprandial igual o mayor de 200 mg/dL (11.1 mmol/L) durante una prueba de tolerancia a la glucosa oral. La prueba deberá practicarse según los criterios de la OMS usando una carga de glucosa equivalente a 75 ó 1.75 g/kg de peso de glucosa anhidra disuelta en agua. 3. Glucemia > de 200 mg/dL (11.1 mmol/L) a cualquier hora del día con presencia o ausencia de síntomas clásicos de la enfermedad como poliuria, polidipsia, pérdida de peso. Se define como cualquier hora del día la glucemia realizada sin tener en cuenta el tiempo transcurrido desde la última comida (2). Evidencia clase R. Autor: FUNDACION SANTAFE DE BOGOTA
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