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YA ESTÁN EN COLOMBIA 500 MIL VACUNAS CONTRA AH1N1
Bogotá, Colombia (RCN) - En los próximos días llegarán al país otro millón y medio de dosis que serán distribuidas de manera prioritaria entre el personal de salud, Fuerzas Militares, mujeres embarazadas y enfermos crónicos. Según el Ministerio de la Protección Social las vacunas se comenzarán a aplicar a partir del 15 de marzo directamente en clínicas y hospitales.
CÁNCER DE PRÓSTATA
Bogotá, Colombia (RCN) - El cáncer de próstata no genera síntomas cuando está en desarrollo, lo que obliga a los hombres a estar alerta; pues cuando se presentan es porque la enfermedad ya está avanzada. Las masas tumorales en la próstata desde los 50 años de edad invaden el organismo rápidamente.
PSICOTERAPIA UTILIZADA PARA CONTROLAR EL PESO Y ANSIEDAD
Bogotá, Colombia (RCN) - La psicoterapia se ha convertido en una excelente alternativa para controlar el sobre peso derivado de la ansiedad. Un trabajo conjunto de la familia para mejorar los hábitos alimenticios. Controlar la ansiedad y la compulsión por comer es necesario desde la niñez y la adolescencia para evitara llegar a niveles de obesidad.
UNA BUENA MEMORIA ALARGA LA VIDA ÚTIL DEL SER HUMANO
Bogotá, Colombia (RCN) - El dicho que asegura que recordar es vivir es muy cierto. Una buena memoria, aumenta los años de vida útil de una persona y ayuda a prevenir enfermedades. Por eso es muy importante ejercitar la memoria casi todos los días.Una de las capacidades más sorprendentes del ser humano es la posibilidad para recordar. Su centro; el cerebro. Ese sorprendente sistema que inquieta a científicos y cuyos misterios están todavía por descubrirse.
ESTRÉS CAUSAS Y TRATAMIENTOS
Bogotá, Colombia (RCN) – Esta enfermedad afecta a todas las personas, los expertos señalan que sus principales causas están relacionadas con conflictos laborales, familiares y económicos. La primera señal de alerta es la sudoración seguida por los gritos y el pulso acelerado.
A MAYOR INTELIGENCIA, MEJOR SEXO
Londres, Inglaterra (RCN) - Según científicos de la capital inglesa este hallazgo sólo aplica en las mujeres y consiste en que quienes manejen mejor los sentimientos tienen mayores y mejores orgasmos.
NO HAY QUE BAJAR LA GUARDIA ANTE LA GRIPE AH1N1
Bogotá, Colombia (RCN) - Llegaron las tropas contra el AH1N1 que han estado poniéndole el tapabocas a las personas en las calles de la capital. Este equipo es el encargado de alertar sobre el gran peligro en el que aún se encuentran. Ellos recorren los parques y las calles en siete ciudades de país.
JUEVES DE SALUD: CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Bogotá, Colombia (RCN) 04-mar/10 - Las estadísticas muestran la propagación del cáncer de cerviz o cuello uterino en nuestro país. Esta enfermedad es la primera causa de muerte en mujeres, al año 2.800 pacientes pierden la vida por este mal, después de los 35 años de edad se tiene mayor riesgo de sufrir este tipo de cáncer.
MUJERES SON MÁS PROPENSAS A SUFRIR DE OSTEOPOROSIS
Bogotá, Colombia (RCN) - Según la Organización Mundial de la Salud una mujer tiene 50 por ciento de posibilidades de sufrir una fractura osteoporótica durante su vida. Este mayor riesgo se debe a que durante la menopausia disminuye la producción de estrógenos, hormonas que ayudan a fortalecer la masa ósea.
LAS MUJERES DUERMEN MÁS QUE LOS HOMBRES
Bogotá, Colombia (RCN) - El hallazgo de médicos de la Universidad de Chicago contradice varios estudios científicos, que habían coincidido en afirmar que la mujer duerme menos y no más que los hombres en algunas etapas de la vida.
CUIDE SU CUERPO, CONTROLE SUS TRIGLICÉRIDOS
Bogotá, Colombia (RCN) - No solo comer grasas en exceso eleva los niveles de colesterol y triglicéridos. Consumir grandes cantidades de harina tiene el mismo efecto. Los triglicéridos son un tipo de grasa proveniente de los alimentos. En principio su función de proporcionarle energía al organismo, pero cuando se producen en exceso aparecen los problemas.
INFARTO EN MUJERES
Bogotá, Colombia (RCN) - La creencia que atribuye las enfermedades cardiacas principalmente a los hombres es incorrecta.
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 Artículos
para Mdicos |
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Urología
Disfunción sexual femenina.
2. En la Excitación.
Los trastornos de la fase de excitación se traducen por fallas en la lubricación vaginal. De Graaf en 1746 fue el primero en describir la existencia de la lubricación vaginal. Hacia 1780 Casanova en sus Memorias y Autobiografía (50) señaló la importancia de la lubricación vaginal en la relación sexual. Algo más de dos siglos después M&J vinieron a descubrir y señalar científicamente su papel durante el coito.
La deficiencia estrogénica cobra aquí su mayor importancia por su papel directo en la lubricación vaginal ya que se relaciona con la parte vascular y neural. En cuanto a los neurotransmisores, su mejor conocimiento se inició hacia 1987, cuando se conoció la existencia del Polipéptido Vasointestinal Activo (VIP), que ya se había identificado en el pene como vasodilatador y su papel en la erección desde 1980; en la vagina el VIP tiene papel modulador en la vasodilatación y lubricación vaginal (21). En 1997-98 se identificó la existencia del NO y de la Fosfodiesterasa Cinco -PDE5- (responsable de la degradación del GMPc) en el clítoris (22)(23). El papel de los neurotransmisores correspondientes en el clítoris y vagina queda establecido: el NO y el VIP como mediadores No Adrenérgicos No Colinérgicos (NANC) en el cuerpo cavernoso del clítoris y la relajación vascular vaginal -respectivamente- aunque aún los detalles exactos del proceso de mensajeros y todos los neurotramisores no se conoce con exactitud, si bien ya se ha descrito la PDE5 y el proceso de catabolismo del GMPc (23)(43)(45)(47) tal como sucede en el pene.
En el aspecto vascular se anota que con la edad se disminuye el tejido muscular liso y aumenta el colágeno en el clítoris. La ultrasonografía doppler muestra una reducción de los flujos arteriales en clítoris y vagina a medida que aumenta la edad. La ultrasonografía dinámica doppler que en el hombre se hace en flaccidez y luego inyectando fármacos vasoactivos en los cuerpos cavernosos del pene (PGE1 o Papaverina-Fentolamina), en la mujer se mide en reposo y luego de estimulación sexual visual o de aplicación tópica de vasoactivos como PGE1. Los picos de velocidad sistólica en las arterias cavernosas del clítoris luego de la estimulación tiene un promedio de 34 cmtrs/seg. Con variantes moderadas para labios e introito vaginal. Las velocidades diastólicas son un tanto mayores que en el hombre (8-10 cmtrs/seg). Sin embargo aún estos parámetros en la mujer no están bien definidos y se requieren más estudios para estandarizar las cifras (51).
La patología vascular en la mujer puede afectar la lubricación; tal sucede con la arteriosclerosis, la hipertensión arterial, la hipercolesterinemia, el tabaquismo y alcoholismo, las cardiovasculopatías, el Síndrome de Lériche, la obstrucción aortoilíaca. En animales la arteriosclerosis experimental de las cavernosas del clítoris conducen al adelgazamiento del vaso con aumento del tejido colágeno; en humanos Park y Goldtein encontraron pérdida del tejido muscular liso reemplazado por tejido fibrótico en los clítoris de mujeres arterioscleróticas.
En conejas y en mujeres se ha demostrado que las sustancias vasoactivas regulan los músculos lisos vaginales y clitorídeos y responden con trats. específicos vasoactivos que estimulan la síntesis intracecular del GMPc y el AMPc cuando se induce con PGE1(23)(43). Los tejidos perivaginales altos y bajos tienen potenciales diferentes. Nada extraño pues, que durante los momentos de más alta excitación, y en el orgasmo, en el tercio externo de la vagina se produzca contracción (plato o plataforma orgásmica) mientras en el fondo el órgano se relaja para conformarse la tienda vaginal con el pool o laguna seminal (1).
Durante la excitación y lubricación aumenta el PO2 en el epitelio vaginal, lo que favorecería la vitalidad de los espermatozoides. Durante la lubricación aumenta la actividad del músculo pubococcígeo en su porción vaginal (demostrado por electromiografía). Los neuropéptidos Y y P así como el VIP favorecen la presencia del trasudado vaginal. En el período de excitación la vagina aumenta el volumen sanguíneo (el VIP procura la vasodilatación arterial y otro neuropéptido –el NPY- propicia la venoconstricción) de manera que se produce el trasudado vaginal en forma de lubricación. El pH aumenta así como el ClNa. El llamado “órgano sexual de la uretra” (Punto G) ubicado en la cara anterior de la vagina a unos 5 cmtrs. del introito y en el punto correspondiente a la unión de la uretra (conjuntos de glándulas de Skene) y el cuello vesical, participa en especial de esta vasodilatación.
Los estudios neurológicos (percepción de sensibilidad vibratoria o eléctrica) y los vasculares (ultrasonografía dinámica doppler) se han iniciado, pero se requiere de más investigación para valorar resultados. Por supuesto que el examen clínico inicial (tacto vaginal, evaluación de las carácterísticas anatómicas de clítoris, vulva y vagina y demás aspectos de la clínica ginecológica) es fundamental.
En la baja RS de la mujer también pueden influír noxas como tratamientos medicamentosos como los Inhibidores de la recaptación de Serototina (SSRI), lo betabloqueadores, los anticolinérgicos; la quimioterapia de diversos tipos es necesario evaluarla en este sentido, pues, por ejemplo, es el caso que el Tamoxifén (uno de los tratamientos más empleados en el cáncer de seno) actúa bloqueando los receptores estrogénicos en las células tumorales, pero finalmente aumenta la SHBG de tal manera que reduce los niveles de estradiol y testosterona libres (37); la castración quirúrgica, la histerectomía cuando se compromete la cirulación ovárica, la radioterapía y la diabetes por la patología vascular o neural, o mixta, afectan la RS femenina en cifras que oscilan entre el 18% y el 47%(30)(31); en algunas mujeres epilépticas con DS se ha encontrado disminución de los flujos sanguíneos en la vagina (32); en la Esclerosis Múltiple (EM) a menudo se afecta la medula con alteraciónes sensitivas (paraparesias) así como problemas intestinales, vesicales y sexuales; en 65 mujeres con EM, el 45% tenían diversas DS, en especial dificultades para la lubricación, así como sensación genital disminuida y oligoorgasmia (33). En parapléjicas post trauma, en las de neurona alta se conserva la lubricación pero se afecta el orgasmo de manera total o parcial de acuerdo a la magnitud de la sección transversal; en las paraplejias fláccidas o de neurona baja la lubricación se afecta mayormente y la percepción del orgasmo depende de la severidad de la lesión transversal (34).
El distress emocional juega un papel importante en la inhibición de la excitación y lubricación, aunque por el contrario hay mujeres que pueden tener una falta de satisfacción en su vida sexual y sin embargo tener una respuesta fisiológica aceptable en la lubricación y aún en el orgasmo. Existen una serie de estudios que señalan, precisamente, en algunas mujeres, una falta de asociación entre lo fisiológico y los concomitantes subjetivos de la satisfacción sexual (26)(27). La respuesta sexual en la mujer es suprafisiológica, es decir, no siempre se encuentra explicación en la fenomenología física de la RS. En otras palabras, en la mujer la respuesta subjetiva resulta más importante que la respuesta fisiológica más que lo contrario, es decir, que la RS en la mujer va más allá de la fisiología genital (25)
Autor: Alonso Acuña Cañas, MD.
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