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YA ESTÁN EN COLOMBIA 500 MIL VACUNAS CONTRA AH1N1
Bogotá, Colombia (RCN) - En los próximos días llegarán al país otro millón y medio de dosis que serán distribuidas de manera prioritaria entre el personal de salud, Fuerzas Militares, mujeres embarazadas y enfermos crónicos. Según el Ministerio de la Protección Social las vacunas se comenzarán a aplicar a partir del 15 de marzo directamente en clínicas y hospitales.
VÁRICES, QUÉ SON Y CÓMO TRATARLAS
Bogotá, Colombia (RCN) - Una de cada diez mujeres sufre este tipo de dilatación en las venas de las piernas. El 50 por ciento de los casos de varices están relacionados con la obesidad. Según los especialistas en pacientes con sobre peso la afección puede generar complicaciones tromboticas, por eso la primera recomendación de los médicos es mantener un peso estable, para tener una buena circulación venosa.
A MAYOR INTELIGENCIA, MEJOR SEXO
Londres, Inglaterra (RCN) - Según científicos de la capital inglesa este hallazgo sólo aplica en las mujeres y consiste en que quienes manejen mejor los sentimientos tienen mayores y mejores orgasmos.
LA ACTUAL GENERACIÓN DE NIÑOS PODRÍA VIVIR MENOS
Bogotá, Colombia (RCN) - Así lo asegura la Organización Mundial de la Salud, luego de concluir que 43.000.000 de niños sufren de sobrepeso y obesidad. Además padecen enfermedades crónicas como cáncer, hipertensión y diabetes, que antes solo se veían en los adultos.
JUEVES DE SALUD: CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Bogotá, Colombia (RCN) 04-mar/10 - Las estadísticas muestran la propagación del cáncer de cerviz o cuello uterino en nuestro país. Esta enfermedad es la primera causa de muerte en mujeres, al año 2.800 pacientes pierden la vida por este mal, después de los 35 años de edad se tiene mayor riesgo de sufrir este tipo de cáncer.
COLUMNA VERTEBRAL
Bogotá, Colombia (RCN) - La columna vertebral es el soporte del cuerpo y por eso cuando se descuidan las posturas o movimientos, se desarrollan afecciones que además de generar dolor pueden comprometer la movilidad. La enfermedad más común es el lumbago. Una de cada cinco personas padece molestias en la espalda y las mujeres son las más afectadas.
MUJERES SON MÁS PROPENSAS A SUFRIR DE OSTEOPOROSIS
Bogotá, Colombia (RCN) - Según la Organización Mundial de la Salud una mujer tiene 50 por ciento de posibilidades de sufrir una fractura osteoporótica durante su vida. Este mayor riesgo se debe a que durante la menopausia disminuye la producción de estrógenos, hormonas que ayudan a fortalecer la masa ósea.
LAS MUJERES DUERMEN MÁS QUE LOS HOMBRES
Bogotá, Colombia (RCN) - El hallazgo de médicos de la Universidad de Chicago contradice varios estudios científicos, que habían coincidido en afirmar que la mujer duerme menos y no más que los hombres en algunas etapas de la vida.
CUIDE SU CUERPO, CONTROLE SUS TRIGLICÉRIDOS
Bogotá, Colombia (RCN) - No solo comer grasas en exceso eleva los niveles de colesterol y triglicéridos. Consumir grandes cantidades de harina tiene el mismo efecto. Los triglicéridos son un tipo de grasa proveniente de los alimentos. En principio su función de proporcionarle energía al organismo, pero cuando se producen en exceso aparecen los problemas.
INFARTO EN MUJERES
Bogotá, Colombia (RCN) - La creencia que atribuye las enfermedades cardiacas principalmente a los hombres es incorrecta.
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 Artículos
para Mdicos |
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Urología
Incontinencia urinaria de esfuerzo.
A manera de resumen, conclusiones y recomedaciones.
- Se debe revisar cuidadosamente la literatura para definir cuales son las mejores opciones de tratamiento. Hay que establecer claramente las características del reporte. Es una serie de casos? Es un experimento clínico? Se estipula claramente los criterios de selección de las pacientes? Se estipula el periodo de seguimiento? Se especifica el modo en que se hizo el control postoperatorio? La literatura de incontinencia siempre ha adolecido de pobreza metodológica. Inquieta pensar que diversas técnicas se han hecho muy populares a partir de pequeñas series de casos de dudoso seguimiento. Varios ejemplos que ilustran la situación han sido las colposuspensiones con agujas.
-Se debe mirar con mas recelo aún aquellos procedimientos en que se utilizan dispositivos. La industria está avida del gran pastel que representan las mujeres incontinentes. Además de las consideraciones arriba mencionadas hay que tener claro que las conclusiones referentes a un tipo de abordaje o material o técnica se aplican exclusivamente al mismo. La extrapolación de resultados no es valida. Tampoco se debe usar como prueba de efectividad la experimentación animal o in Vitro. Las conclusiones que aporta la Investigación básica no son prueba de efectividad en la clínica.
- No hay nada nuevo bajo el sol. La mayoría de los nuevos procedimientos tienen antecedentes similares. Se debe evaluar la información con respecto a la vieja técnica y definir si los resultados justifican una variación o si por el contrario, no vale la pena hacer nuevas investigaciones en esa dirección.
-Especialmente en nuestro medio, las opciones que ofrezcamos a las pacientes deben tener en cuenta el costo de la intervención. El uso de inyectables y esfínteres artificiales deben ser seriamente considerados ante la posibilidad de emplear cabestrilolos con fascia autóloga. De la misma manera se debe considerar en cuanto se aumenta el costo por un abordaje laparoscópico o la utilización de cualquier dispositivo.
-También debemos tener en cuenta nuestra experiencia con una u otra técnica. Los casos inusuales deberían remitirse a instituciones con la debida experiencia. No debemos tener cada uno un primer y único caso en determinada situación o técnica.
-Cada grupo o institución y aun a título personal, debe utilizar y ganar experiencia con unas pocas técnicas. Así mismo, debemos tener métodos de seguimiento que nos informen cuales son nuestros resultados.
-A partir de una adecuada clasificación se pueden sugerir los siguientes conceptos y manejos:
Incontinencia tipos 0 y 1; la base del tratamiento es ofrecer soporte pélvico. Todas las técnicas son costosas, prolongadas y de alta deserción. El uso de conos vaginales es una alternativa costoefectiva.
Incontinencia tipo 2; el objetivo es restablecer el soporte perdido. La técnica mas utilizada y estudiada es la cirugía de Burch.
Incontiencia tipo 3; el manejo se debe dirigir a crear un grado de copatación sin que el mismo genere evacuación inocmpleta o micciones con alta presión. El modelo para todas las otras técnicas es la cirugía de McGuire.
-El enfoque y manejo de la incontinencia urinaria no debe limitarse a la cirugía de mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo. Son útiles los abordajes multidisciplinarios, en que también se atiendan hombres y niños, con la posiblidad de interconsultar ginecólogos, neurólogos, dietistas, fisioterapeutas y enfermeras. Se deben evaluar aspectos como status mental, movilidad, prolapso vaginal, hipoestrinismo, sobrepeso y estado de la piel.. Las fisioterapeutas y las enfermeras deben hacer parte de los grupos para el entrenamiento de los pacientes en el uso de protectores, conos vaginales, pesarios, recolectores de orina, cateterismo intermitente y cuidado de la piel.
Autor: Adolfo Serrano A., MD.
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