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ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD.
El proyecto de Prevención, Tratamiento y Atención de la Infección por el VIH e ITS de la Organización Panamericana de la Salud con sede en Washington, D.C. está anunciando cinco puestos vacantes a nivel P.4 que se listan a continuación. Solicitamos cordialmente se publiquen en su página de web o publicaciones que sean pertinentes. Las descripciones de cada puesto se encuentran en los enlaces a continuación. La fecha límite para postular es el 24 de julio 2008.
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 Artículos
para Mdicos |
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Cáncer
Carcinogénesis.
En los seres multicelulares, el éxito (de sobrevida) como organismo consiste en el funcionamiento sincrónico y organizado de cada una de las células permitiendo así desarrollar una función determinada para el beneficio de todo el organismo. Es por esto que cuando existen alteraciones individuales que comprometan su funcionamiento, una célula NORMAL (sin alteraciones en sus mecanicismos de control del ciclo celular) se sacrifica en pro de todo el organismo. Este fenómeno anteriormente descrito es conocido como apoptosis o muerte celular programada, el cual se encuentra alterado en muchas de las células cancerigenas.
En el desarrollo del cáncer se han encontrado diversos factores responsables de las mutaciones multiplazos para su final expresión. La mayoría de estos factores son ambientales, los cuales actúan como sustancias carcinogénicas que desarrollan la alteración genética o la potencian. Para que este proceso se lleve a cabo, se requiere de la exposición a un agente iniciador el cual produce la mutación, y a constantes exposiciones a otras sustancias que actúa como promotoras o al mismo iniciador que amplifica la alteración genética y aumenta la proliferación celular.
Existen diferentes tipos de carcinógenos, pero no todos afectan de igual manera a los individuos. Esto depende de un polimorfismo genético que influye en la expresión de xenobióticos, enzimas encargadas de la detoxificacion de sustancias carcinogénicas. de esta forma no todas las sustancias son detoxificadas con igual eficacia en los individuos. Lo cual lleva a la existencia de sustancias mas o menos toxicas para un individuo dependiendo de su propia capacidad enzimático para metabolizar los carcinógenos. Existen diferentes tipos de carcinógenos en su mayoría estos actúan como mutágenos, produciendo alteraciones directas sobre el DNA. Una menor proporción de estos carcinógenos actúan estimulando señales de división celular a nivel de las proteínas quinasa C.
Los factores determinantes que finalmente definen el que una persona desarrolle o no cáncer, depende de la relación de factores tanto ambientales (el cual contiene los carcinógenos que se pueden encontrar en el aire, alimentos, luz ultravioleta, exposición laboral etc...) como de características propias del individuo, siendo estas las alteraciones genéticas heredadas y/o el polimorfismo xenobiótico previamente descrito. Esto permite que se produzca una primera mutación, que no es suficiente para que se desarrolle el cáncer, pero es el inicio de una serie de procesos que llevan a la célula mutada a una diferenciación con respecto a su tejido de origen.
Una condición indispensable para que se genere el cáncer es que esta alteración se produzca en una célula capaz de pasar esta información genética a su descendencia, ósea que se produzca una alteración en una célula madre.
Las características perse de las células que permiten que exista una mutación, Corresponden a alteraciones en la maquinaria de control de la replicación, reparación, segregación de los cromosomas o recombinación. Siendo estos los que permiten de manera independiente a los factores externos que se desarrollen mutaciones aleatorias hecho que es directamente proporcional a la división de una clona determinada,
Se estima que en un ser humano un gen muta aproximadamente 1010 veces difenretes, ocasionando en algunas células cambios en las restricciones del ciclo celular, dependiendo del gen que este alterado; sin embargo para que se produzca el cáncer como tal, se necesitan cumplir otros requisitos, de lo contrario esta mutación aislada no será más que una célula algo diferente que no alterara el funcionamiento de las demás.
Autor: Juan Fernando Vera, MD.
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