 |
|
|
LA ENFERMEDAD DE GAUCHER
Bogotá, Colombia (RCN) - La enfermedad de Gaucher es una de las más raras, según los especialistas este es un padecimiento de baja frecuencia que ataca a tan sólo una de noventa mil personas en el mundo. Es una enfermedad de depósito lisomal, hereditaria, progresiva y degenerativa.
EVITE EL CÁNCER ORAL
Bogotá, Colombia (RCN) - El cáncer, una de las enfermedades más comunes entre los colombianos también se puede presentar en la cavidad bucal. Según los especialistas sufren más riesgos de padecer este tipo de cáncer las personas que consumen tabaco o licor.
AVANCE TECNOLÓGICO PERMITIRÁ RECUPERAR LA VISTA
Bogotá, Colombia (RCN) - Un ensayo exitoso en el hospital oftalmológico de Moorfield en Londres, permitió avances importantes en un novedoso sistema de visión biónica. Gracias a una tecnología desarrollada por una compañía en los Ángeles California, muy pronto será posible el implante de un ojo biónico. En Colombia habla el especialista.
40 Y 50 AÑOS, EDADES VULNERABLES AL HIPOTIROIDISMO
Bogotá, Colombia (RCN) - Entre un cinco y diez por ciento de las mujeres entre los 40 y 50 años de edad, son vulnerables a padecer hipotiroidismo, enfermedad que produce múltiples síntomas y signos de diversa intensidad en el organismo
OJO CON LA GASTROENTERITIS EN LOS NIÑOS
Bogotá, Colombia (RCN) - Una de las enfermedades más comunes en los niños menores de cinco años es la gastroenteritis que causa la deshidratación, un experto nos explica qué síntomas nos están avisando que su niño la puede estar padeciendo y cuándo se trata de una urgencia médica.
TECNOLOGÍA LÁSER PARA CONTRARRESTAR LAS VENAS VARICES
Bogotá, Colombia (RCN) - Con los nuevos avances, entre los que se destaca el láser, es posible realizar a los pacientes con varices un tratamiento sencillo, cómodo y eficaz. La cirugía pasa a un segundo plano mejorando la salud y la estética en quienes la padecen.
|
|
 Artículos
para Mdicos |
|
Nutrición
CASOS CLINICOS DE ANEMIAS
CASOS CLINICOS DE ANEMIAS
Hombre de 64 años de edad consulta al servicio de urgencias, por presentar adinamia, fatigabilidad, palpitaciones desde hace aproximadamente 2 meses, que se vienen exacerbando, haciéndose intolerables en los últimos días. Además, disnea de esfuerzos. Al examen físico se encuentra pálido, taquicárdico con frecuencia cardíaca de 90 por minuto y un soplo pansistólico de tipo funcional.
No hay antecedentes de importancia
El cuadro hemático muestra:
Glóbulos Rojos: 2.9. 1012/L
Leucocitos: 7.5. 109/L, PN: 65%, Linfocitos: 25%, Monocitos 10%
Hemoglobina 4.5 g/dl
Hematocrito 14%
Plaquetas: 550. 109/L
1. En cuanto a los reticulocitos, usted diría que muy probablemente se encuentran:
Bajos porque la anemia debe ser microcítica
Aumentados porque las plaquetas se encuentran aumentadas
Normales porque no se encuentra neutropenia
Normales porque la anemia debe ser normocrómica
Aumentados porque la anemia es secundaria a hemorragia
R: a: Anemia microcítica por deficiencia de hierro secundaria a sangrado crónico. Los reticulocitos se verán aumentados en anemias hemolíticas, normales en las anemias de tipo inflamatorio crónico.
Para complementar el estudio biológico de la anemia de este paciente usted solicitaría inicialmente:
Test de Coombs directo
Test de autohemólisis in vitro
Acido fólico
Ferritina
Depósitos de hierro en médula ósea
R: d. La ferritina define los depósitos de hierro. Los depósitos de hierro en la medula ósea deben estar ausentes en este paciente, pero no son indispensables para el diagnóstico. El coombs directo se requiere para evaluar anemia hemolítica. La deficiencia de ácido fólico se manifiesta como anemia macrocítica sin trombocitosis. El test de autohemólisis se verá alterado en patologías de la membrana del glóbulo rojo.
Para precisar la causa de esta anemia usted solicita
Mielograma
Biopsia de médula ósea
Endoscopia de vías digestivas
Tomografía abdominal
Sangre oculta en heces
R: c. La evaluación endoscópica gastrointestinal es necesaria para determinar el origen del sangrado. El mielograma y la biopsia de médula ósea no se requieren en la evaluación de una anemia ferropénica. La sangre oculta en heces es una prueba inespecífica. La tomografía abdominal no mostrará el sitio del sangrado.
Entre los diagnósticos siguientes, usted escogería como el más probable:
Ingesta baja en hierro
Sindrome paraneoplásico
Enfermedad celiaca
Microesferocitosis hereditaria
Cáncer gástrico
R: e. La dieta inadecuada se evidencia en la historia clínica y no es la causa más frecuente de anemia ferropénica en hombres. No hay historia clínica no muestra elementos para c ni d. Las neoplasias se pueden asociar con anemia de tipo inflamatorio crónico.
El tratamiento de la carencia en hierro debe hacerse con:
Suplencia con el complejo de vitaminas B
Acido fólico
Dieta rica en proteínas
Hierro y vitamina C
Transfusiones de glóbulos rojos
R: d. El tratamiento básico comprende la suplencia de hierro, asociado a la vitamina C para aumentar la absorción del hierro. Las transfusiones de glóbulos rojos están indicadas con compromiso hemodinámico que no permita esperar la recuperación lenta de la hemoglobina
Autor: Mónica Duarte
Pgina Siguiente >>
[Pgina 1] [Pgina 2] [Pgina 3]
|
|
|
|
|
|
Acerca de Abcmedicus.com
