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YA ESTÁN EN COLOMBIA 500 MIL VACUNAS CONTRA AH1N1
Bogotá, Colombia (RCN) - En los próximos días llegarán al país otro millón y medio de dosis que serán distribuidas de manera prioritaria entre el personal de salud, Fuerzas Militares, mujeres embarazadas y enfermos crónicos. Según el Ministerio de la Protección Social las vacunas se comenzarán a aplicar a partir del 15 de marzo directamente en clínicas y hospitales.

VÁRICES, QUÉ SON Y CÓMO TRATARLAS
Bogotá, Colombia (RCN) - Una de cada diez mujeres sufre este tipo de dilatación en las venas de las piernas. El 50 por ciento de los casos de varices están relacionados con la obesidad. Según los especialistas en pacientes con sobre peso la afección puede generar complicaciones tromboticas, por eso la primera recomendación de los médicos es mantener un peso estable, para tener una buena circulación venosa.

A MAYOR INTELIGENCIA, MEJOR SEXO
Londres, Inglaterra (RCN) - Según científicos de la capital inglesa este hallazgo sólo aplica en las mujeres y consiste en que quienes manejen mejor los sentimientos tienen mayores y mejores orgasmos.

LA ACTUAL GENERACIÓN DE NIÑOS PODRÍA VIVIR MENOS
Bogotá, Colombia (RCN) - Así lo asegura la Organización Mundial de la Salud, luego de concluir que 43.000.000 de niños sufren de sobrepeso y obesidad. Además padecen enfermedades crónicas como cáncer, hipertensión y diabetes, que antes solo se veían en los adultos.

JUEVES DE SALUD: CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Bogotá, Colombia (RCN) 04-mar/10 - Las estadísticas muestran la propagación del cáncer de cerviz o cuello uterino en nuestro país. Esta enfermedad es la primera causa de muerte en mujeres, al año 2.800 pacientes pierden la vida por este mal, después de los 35 años de edad se tiene mayor riesgo de sufrir este tipo de cáncer.

COLUMNA VERTEBRAL
Bogotá, Colombia (RCN) - La columna vertebral es el soporte del cuerpo y por eso cuando se descuidan las posturas o movimientos, se desarrollan afecciones que además de generar dolor pueden comprometer la movilidad. La enfermedad más común es el lumbago. Una de cada cinco personas padece molestias en la espalda y las mujeres son las más afectadas.

MUJERES SON MÁS PROPENSAS A SUFRIR DE OSTEOPOROSIS
Bogotá, Colombia (RCN) - Según la Organización Mundial de la Salud una mujer tiene 50 por ciento de posibilidades de sufrir una fractura osteoporótica durante su vida. Este mayor riesgo se debe a que durante la menopausia disminuye la producción de estrógenos, hormonas que ayudan a fortalecer la masa ósea.

LAS MUJERES DUERMEN MÁS QUE LOS HOMBRES
Bogotá, Colombia (RCN) - El hallazgo de médicos de la Universidad de Chicago contradice varios estudios científicos, que habían coincidido en afirmar que la mujer duerme menos y no más que los hombres en algunas etapas de la vida.

CUIDE SU CUERPO, CONTROLE SUS TRIGLICÉRIDOS
Bogotá, Colombia (RCN) - No solo comer grasas en exceso eleva los niveles de colesterol y triglicéridos. Consumir grandes cantidades de harina tiene el mismo efecto. Los triglicéridos son un tipo de grasa proveniente de los alimentos. En principio su función de proporcionarle energía al organismo, pero cuando se producen en exceso aparecen los problemas.

INFARTO EN MUJERES
Bogotá, Colombia (RCN) - La creencia que atribuye las enfermedades cardiacas principalmente a los hombres es incorrecta.

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Artículos
para Mdicos |
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Otorrinolaringología
Guía: Manejo del niño con otitis.
GUIA DE MANEJO
MANEJO DEL NIÑO CON OTITIS MEDIA AGUDA Y OTITIS MEDIA AGUDA CON EFUSION
El objetivo principal de esta guía, es dar recomendaciones con el fin de unificar conceptos tanto en el manejo terapéutico con quirúrgico de la OMA y la Otitis Media con Efusión (OME) logrando así un manejo integral de dichas patologías.
Opciones: se consideran las opciones para el manejo del niño con OMA y OME
1- Evaluación clínica.
2- Uso de prueba diagnósticas complementarías. 3- Factores de riesgo para OMA y OME.
4- Tratamiento Farmacológico.
5- Tratamiento Quirúrgico.
Desenlaces: Se presentan las características operativas de las estrategias diagnósticas y el impacto de las intervenciones terapéuticas y quirúrgicas en términos de la duración de la OMA y OME, porcentaje de recurrencias, y complicaciones como hipoacusia, trastornos comportamentales y de lenguaje.
Evidencia: Se realizaron búsquedas en la literatura, con énfasis en las guías de práctica clínica desarrollada por la Academia Americana de pediatría, bajo un contrato con AHCPR en asociación con la AAMF y la AAORLCCC (consorcio). Con la aprobación de AHCPR el consocio convocó un panel no federal interdisciplinario, que estaba conformado por profesionales al cuidado de la salud y consumidores. La AHCPR se creó en XII de 1989 bajo la ley pública 101 – 239.
Recomendaciones:
I. El manejo inicial de la OMA confirmada incluye la antibioticoterapia. En la OME se puede considerar la antibioticoterapia o la observación como manejo inicial.
II. Para el diagnóstico de OMA y OME se debe realizar otoscopia neumática.
(Exactitud diagnóstica del 70% al 79%). Al combinar la otoscopia neumática y la timpanometría dicha exactitud diagnóstica se eleva, ya que la timpanometría confirma la sospecha diagnóstica.
III. Se recomienda audiometría en niños mayores de 3 años si la OME bilateral tiene una evolución de más de tres meses. Si la OME bilateral tiene una evolución de más de tres meses y la hipoacusia es superior a los 20 decibeles en el mejor oído está indicada la miringotomía con colocación de tubos de ventilación. Si la OME tiene una evolución de entre 4 a 6 meses y la hipoacusia es superior a los 20 decibeles en el mejor oído, está indicada la miringotomía con colocación de tubos de ventilación. El uso de antihistamínicos de primera y segunda generación solos o asociados con descongestionantes sistémicos no influye en la resolución del proceso. Su uso no está contraindicado y se puede utilizar para el manejo de síntomas asociados. IV. En la OME no hay evidencia clara que justifique el uso de corticoides sitámicos.
V. La adenoidectomía sola o con amigdalectomía (sin patología de adenoides o amigdalas asociadas) no se recomienda en el manejo inicial de la OMA y OME.
VI. Si es frecuente en la Asociación de Alergia con OMA y OME. Sin embargo el nivel de evidencia es bajo para recomendar rutinariamente el manejo antialérgico (Inmunoterapia) en estos pacientes. VII. No se recomiendan terapias alternativas como naturistas u homeopáticas para la OMA y OME. VIII. No se recomienda la profilaxis antibiótica en OME y Otitis Media Aguda recurrente, pues aumenta la resistencia bacteriana.
Validación: esta guía es una adaptación de las desarrolladas por la AAP y validada por AHCPR. Se han incorporado revisiones actualizadas de otras organizaciones de la salud, se propone presentarlas en foros nacionales y aprobarlas en la práctica clínica. Se recomienda realizar revisiones anuales de la literatura y de la experiencia propia consolidada. Se recomienda en el manejo de OME y OMA para el período 2000 – 2003, cuando deberá reafirmarse o modificarse parcial o totalmente.
Abreviaturas:
OMA: Otitis media aguda.
OME: Otitis media con efusión.
AAP: Academia Americana de Pediatría.
AHCPR: Agencia para la Política del Cuidado de la Salud e Investigación de la Sección Americana de Salud.
DE: Desviación estandada.
ECA: Ensayo Controlado Aleatorio.
NCHS: Centro Nacional de Estadística de Salud de los Estados Unidos.
OMS: Organización Mundial de la Salud.
IRA: Infección respiratoria alta.
AAMF: Asociación Americana de Médicos de Familia. AAORLCCC: Academia Americana de Otolaringología de Cirugía de Cabeza y Cuello.
Juan Manuel García Gómez, MD
Jefe Sección Otorrinolaringología.
Fundación Santa Fe de Bogotá.
Asociación Médica de los Andes.
Bogotá - Colombia.
Autor: Juan Manuel García Gómez, MD.
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