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ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD.
El proyecto de Prevención, Tratamiento y Atención de la Infección por el VIH e ITS de la Organización Panamericana de la Salud con sede en Washington, D.C. está anunciando cinco puestos vacantes a nivel P.4 que se listan a continuación. Solicitamos cordialmente se publiquen en su página de web o publicaciones que sean pertinentes. Las descripciones de cada puesto se encuentran en los enlaces a continuación. La fecha límite para postular es el 24 de julio 2008.
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 Artículos
para Mdicos |
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Cirugía general
Guia: Protocolo manejo de donante de organos.
El proceso de donante vivo, es generalmente realizado entre familiares y con preferencia entre aquellos genéticamente emparentados, se donan tejidos regenerables como medula ósea o sangre o bien órganos como riñón o segmento lateral hepático (órganos no considerados imprescindibles, u órgano doble sin el cual la falta de uno no impide llevar una vida normal).
VALORACIÓN CLÍNICA DEL DONANTE DE ÓRGANOS Y CONTRAINDICACIONES PARA LA DONACIÓN.
Se debe establecer de forma clara y precisa la causa de la muerte, realizar una revisión completa de la historia clínica y valorar las contraindicaciones absolutas y relativas, realizar y mantener una perfusión y una oxigenación tisular adecuada y llevar a cabo las pruebas de enfermedades infecciosas y pruebas complementarias pre-extracción.
Aunque para cada órgano a trasplantar podríamos hablar de unas contraindicaciones especificas, como por ejemplo para el donante de corazón no ser mayor de 45 años, podemos generalizar y hacer una relación de las contraindicaciones absolutas y contraindicaciones relativas para la donación. Así pues, entre las contraindicaciones absolutas para la donación podemos citar:
• Sepsis (origen bacteriano o viral).
• HIV o pertenencia a un grupo de alto riesgo.
• Neoplasias malignas de cualquier localización • Enfermedad vascular arteriosclerótica generalizada.
. Tuberculosis activa . Ca in situ cuello uterino.
• Enfermedades sistémicas con repercusión sobre los órganos a trasplantar.
Entre las contraindicaciones relativas a tener en cuenta podemos señalar:
• Edad superior a 75 años.
• Hipertensión arterial.
• Diabetes mellitus.
. Infecciones que estén siendo tratadas con respuesta favorable del paciente.
• Tratamientos de larga evolución con fármacos que lesionen algún órgano concreto.
. Hábitos personales: alcoholismo crónico, drogadicción, tatuajes, promiscuidad sexual.
. Períodos de hipotensión u oliguria.
Autor: Roosvelt Fajardo, MD.
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