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III OLIMPIADA ESPECIAL IBEROAMERICANA FIDES – COMPENSAR – FEDES 2009.
FIDES extiende una invitación a la comunidad mundial para que se vincule a los eventos para personas con discapacidad cognitiva. Dentro del ciclo olímpico, que desde 1975 organiza la Fundación para la Investigación y el Desarrollo de la Educación Especial, FIDES, está la III Olimpiada Especial Iberoamericana FIDES – Compensar – FEDES 2009.
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD.
El proyecto de Prevención, Tratamiento y Atención de la Infección por el VIH e ITS de la Organización Panamericana de la Salud con sede en Washington, D.C. está anunciando cinco puestos vacantes a nivel P.4 que se listan a continuación. Solicitamos cordialmente se publiquen en su página de web o publicaciones que sean pertinentes. Las descripciones de cada puesto se encuentran en los enlaces a continuación. La fecha límite para postular es el 24 de julio 2008.
LA CASPA, UN PROBLEMA QUE PASA AL PLANO SOCIAL
Bogotá, Colombia (RCN) - La caspa es una afección que se presenta en el cuero cabelludo como resultado del proceso acelerado y excesivo de eliminación de células de la piel en esta zona. Está compuesta por residuos blancos o amarillentos de células muertas y generalmente está acompañada de irritación y rasquiña.
CÁNCER DE MAMA ES MÁS COMÚN EN SENOS CON TEJIDO DENSO
Toronto, Canadá (RCN) – Esta enfermedad es cinco veces más frecuente en mujeres con senos extremadamente densos que en aquellas que tienen tejido más graso, según un estudio dirigido por el doctor Norman Boyd, del hospital Princess Margaret de Toronto.
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Dismorfofobia
LAS 10 CLAVES PARA EVITAR EL CÁNCER
Washington, EE.UU. (RCN)- Según el John Hopkins Memorial Hospital, todos tenemos células cancerígenas. Estas células no aparecen en análisis estándares hasta que las mismas se hayan multiplicados por billones. Sin embargo, ese "destino" puede cobrar un nuevo curso.
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 Artículos
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Urología
Antibitióticos en urología.
PRINCIPIOS DE SELECCIÓN Y USO DE ANTIBACTERIANOS.
La selección apropiada del agente tiene criterios. Estos son el organismo implicado, etiología del proceso a tratar y sensibilidad específica del germen. Hay factores como la localización, estado inmune (del huésped) que se suman a la farmacocinética (absorción, distribución en tejidos y eliminación del fármaco) y la farmacodinámica (mecanismo de acción, naturaleza estática del efecto antimicrobiano y en la cuál esta ocurre).
Los regímenes empíricos dependen del conocimiento de los probables organismos implicados.
Finalmente la terapia debe basarse según los estudios de susceptibilidad de los diferentes gérmenes. Este se encuentra al tener en cuenta la concentración inhibitoria mínima (MIC), que se define como la concentración más baja de un antimicrobiano a la cuál no hay formación de colonias de un germen. En el momento se cuenta con técnicas de microdilución que determinan el MIC en 5 a 8 horas y permiten un rápido cambio de terapia en caso de ser necesario.
Hay otro valor, la concentración bactericida mínima (MBC), que al compararla con el MIC, permite determinar cuáles fármacos son bactericidas o bacteriostáticos; Entre más estrecha la relación, más tendencia a ser bactericidas. La mayoría de los antibióticos que utilizamos en Urología tienen esta característica (betalactámico, aminoglicósidos, fluoroquinolonas, glicopéptidos, metronidazol.)
Con respecto a la FARMACOCINETICA es importante considerar la vía de administración y que los antibióticos se mueven del espacio vascular al extravascular y esto depende de su grado de unión a proteínas. En tejidos con capilares no fenestrados (como la próstata), deben cruzar por el endotelio y en este caso de Pka y el ph del tejido son los determinantes de este transporte.
La excreción de los antibióticos por vía renal se hace por filtración glomerular, secreción tubular o ambos. Cuando la depuración de creatinina tiene valores por debajo de 30 se aumenta la vida media de la mayoría de estos fármacos. Teóricamente se deberían medir niveles séricos (principalmente con aminoglicósidos y vancomicina), con técnicas como radioinmunoensayo, cromatografía, etc.
Con respecto a la FARMACODINAMICA que finalmente se refiere a la interacción droga-organismo. El efecto postantibiótico es la persistente supresión de crecimiento de las bacterias cuando los niveles del fármaco han caído por debajo del MIC y el otro concepto es la muerte dependiente de concentración que es simplemente ver mayor muerte de microorganismos mientras mayor nivel se tenga por encima del MIC.
Los mecanismos de resistencia son principalmente intrínsecos y adquiridos. Ahora se cuenta con gran disponibilidad de técnicas que determinan susceptibilidad y mecanismos de resistencia como son técnicas de reacción en cadena de la polimerasa (PCR), electroforesis en gel, determinación de polimorfismos de longitud de fragmentos de cadenas de restricción, etc.
Autor: Alejandro Carvajal Obando, MD.
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